السؤال
السلام عليكم
تم تشخيص حالتي بالوسواس القهري في الأفكار، وتم أخذ العلاج منذ حوالي 8 شهور ( 1.5 حبة باروكسات 30 مع حبة كويتال 200)، وتحسنت حالتي بفضل الله، ولكن أرى أمامي بشكل دائم خطوطا وتكون أحيانا في صورة قبيحة، وأشعر بتنميل بشكل متكرر بالرأس، وأيضا تنميل بالفخذ الأيسر أثناء المشي أو التسوق.
راجعت مع الدكتور في المركز للاطمئنان، وأضاف لي انافرونيل ويتم أخذ واحد حبة 25 مج، ولا أجد تحسنا في الرؤية أو الحالة المزاجية.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الأعراض التي تشكو منها الآن ليست أعراض وسواس قهري، قد تكون أعراض قلق وتوتر، لأن القلق أحيانا -يا أخي الكريم- يأتي في شكل أعراض جسدية مثل التنميل والألم الرأس، على أي حال أيضا الانفرانيل زيادة حبة واحدة غير كافية، فالانفرانيل حبة واحدة غير كافية لتغيير ما تحس به.
أما جرعة الباروكسات فهي كافية حبة ونص 30 مليجرام، والكويتال -وهو طبعا الكويتبين- مضاد للذهان ولكنه أيضا مضاد للاكتئاب، أرى أنك قد تحتاج لعلاج نفسي -يا أخي الكريم-، علاج نفسي سلوكي مع العلاج الدوائي، وطبعا نسبة لظروف الكورونا هذه الأيام، ولكن يمكنك الآن أخذ العلاج السلوكي المعرفي عن طريق الشبكة العنكبوتية أو النت.
هناك الآن مواقع كثيرة تقدم هذا النوع من العلاج عن طريق إرشادات تذكر لك ومهارات تقوم بتطبيقها في المنزل، ثم تراجع مع هذه المواقع ما حصل معك ويعطونك مزيد من الإرشادات، فأرى أن هذا أفضل إضافة لك مع العلاج الذي تأخذ الآن طالما أنك تحسنت عليه.
لا أرى أن توقفه أو تستبدله، لأنه هناك كما ذكرت تحسن واضح، فتحتاج إلى إضافه هذا المكون النفسي بدل إضافة مزيد من الأدوية.. وفقك الله وسدد خطاك.