السؤال
الرجاء إعطائي أسماء أدوية للفصام، الرجاء إرسالها بأسرع وقت، فأمي تعاني من الفصام، حيث إنها تسمع أصواتا، وتحس بمن يكيد لها ويحيك لها مؤمرات وتخاف علينا كثيرا أكثر من المتوقع، وتتعارك معهم بالكلام! وهذا المرض عاشته لفترة طويلة من الزمن، قد تكون هذه السنة الرابعة لها.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور الهدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من فضل الله ونعمه أنه توجد أدوية كثيرة جدا الآن، كلها تستعمل لعلاج مرض الفصام بأنواعه، وفي هذه العجالة لا أود أن أزحمك بكثرة الأسماء والمشتقات العلمية، ولكن سأقوم بالتركيز على الأدوية الحديثة، والتي تعتبر جيدة وأكثر سلامة، وإن كان يعاب عليها أنها ربما تكون أكثر تكلفة من الناحية المادية مقارنة بالأدوية القديمة.
والعلاج المفضل والجيد والمتوفر وسعره معقول يعرف باسم رزبريدون (Risperidone)، وجرعته تبدأ بواحد مليجرام يوميا، ويفضل تناوله ليلا، لمدة أسبوع، ثم ترفع الجرعة بالتدرج بمعدل واحد مليجرام كل أسبوع أيضا، حتى نصل إلى أربعة مليجرام، ويستمر عليها المريض لمدة شهر، وإذا لم تتحسن الحالة فيمكن أن ترفع الجرعة إلى ستة مليجرام في اليوم.
مدة علاج مرض الفصام لا تقل بأي حال من الأحوال عن سنتين إلى ثلاث، والمريض حين ينتهي من الجرعة العلاجية لابد أن ينتقل إلى الجرعة الوقائية، وهي في الغالب تكون نصف الجرعة العلاجية.
من الأدوية الجيدة أيضا العلاج الذي يعرف باسم ولانزبين (Olanazpine) واسمه الآخر زبركسا وهو الاسم التجاري، وجرعته هي 10 مليجرام ليلا لمدة شهر، ثم بعد ذلك يمكن أن ترفع الجرعة إلى 15 مليجرام يوميا، ومن الأفضل أن يتناولها المريض في أثناء الليل أيضا، ومدة العلاج أيضا تتفاوت، وهي لا تقل عن سنتين إلى ثلاث.
من الأدوية القديمة هنالك الدواء الذي يعرف باسم استلزين (Stelazine) وجرعته هي 5 إلى 15 مليجرام في اليوم، وهو دواء فعال، لكن يعاب عليه أنه ربما يسبب نوع من الانشداد أو الشعور بالتخشب في الجسم، ولذا يستعمل معه دواء مضاد يعرف باسم آرتين (Artane) بجرعة 5 مليجرام في اليوم، وهنالك أدوية أخرى كثيرة جدا، ولكن هذه الأدوية الأكثر شيوعا والأفضل من ناحية الفعالية، وقد دارت حولها الأبحاث أكثر من غيرها.
نسأل الله لوالدتك الشفاء.
وبالله التوفيق.