السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا دائما ما تتأخر لي الدورة، وهذا راجع إلى أني إنسانة متوترة جدا، لكن قبل أن تنزل علي أحس بآلام في المعدة، مع القيء، إضافة إلى أني لاحظت التهاب حلقي وأذني، وهذا الشيء أثار تعجبي من ذلك، فماذا أفعل؟ لأني خائفة.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Maisaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الدورة الشهرية المنتظمة يتكرر فيها عدد الأيام في كل شهر، فهناك دورة تكون خلال 28 يوما وهي الدورة المتوسطة، وهناك دورة طبيعية من 21 وحتى 34 يوما، بشرط تكرار العدد نفسه في كل شهر، وما زاد عن 34 يوما، وما نقص عن 21 يعتبر عدم انتظام في الدورة الشهرية.
متلازمة ما قبل نزول الدورة تسمى Premenstrual syndrome وفيها يحدث بعض التغيرات الهرمونية التي تحدث مع اقتراب نزول الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى الشعور ببعض الأعراض الجسمانية والنفسية.
من أعراض هذه الحالة الميل للاكتئاب، والبكاء أحيانا، وحالة من العصبية أو الغضب، والتوتر والقلق وتقلبات في المزاج، ألم في المفاصل أو العضلات، كذلك يوجد غثيان وقيء أحيانا، مع وجود ألم واحتقان ( كبر في الحجم ) في الثديين، بسبب التفاعل الهرموني، مع صداع وظهور حبوب في الوجه.
لذلك قد يكون التوتر ناتجا عن متلازمة ما قبل الدورة، خصوصا إذا حدث في الأسبوع الأخير قبل نزول الدورة التالية.
لعلاج هذه الحالة يجب تخفيف تناول الملح والأطعمة المالحة، لتخفيف احتباس السوائل، لأن ذلك يزيد من الآلام، والإقلال من المنبهات كالشاي والقهوة والشوكولاتا، وغيرها من الأطعمة الغنية بالكافيين، والإكثار من تناول الفاكهة والخضروات المطبوخة والسلطات، والحبوب الكاملة، مثل الشوفان والبرغل (شوربة)، وممارسة التمارين الرياضية المنتظمة والخروج إلى المنتزهات في الأوقات المناسبة.
بالإضافة إلى تناول بعض المسكنات مثل أقراص بروفين 600 مج مرتين أو ثلاث مرات يوميا، لعلاج الألم مع الضرورة، ولا مانع من فحص صورة الدم cbc وفحص فيتامين D وفحص فيتامين B12 وفحص وظائف الغدة الدرقية TSH& FT4 وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.
علما بأني في حال وجود اضطراب في الدورة الشهرية مع زيادة الوزن، وتساقط الشعر، ووجود حبوب في الوجه، وشعر زائد في الوجه والذقن والصدر، فإن حبوب منع الحمل ذات الهرمونين شريط لمدة 21 يوما، ثم نتوقف لنزول الدورة ثم نتناول الشريط التالي بنفس الطريقة، مما قد يساعد في علاج الألم ويساعد في ضبط مواعيد الدورة، بشرط العمل على إنقاص الوزن، ويتم تناولها لمدة 6 شهور .
ندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.