السلام عليكم.

أعاني منذ شهرين من خبط في منطقة الشرج، ونزول دم في أول البراز، والبراز صلب جدا، وألم شديد بعد دخول الحمام، وأحس أن باقي البراز لم ينزل، وكأن شوكة داخل الشرج عند حركة العضلة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه شرخ شرجي، حيث يصاحبه إمساك وألم أثناء التغوط، مع نزول قطرات دم حمراء مع التغوط، والحقيقة أن سبب الشرخ الشرجي يعود إلى الإمساك، والإمساك يعود إلى نقص السوائل، ونقص الألياف في الطعام.

ولعلاج الإمساك والتخلص منه نهائيا: يمكنك تجربة أشياء طبيعية، مثل: تناول كوب ماء من منقوع بذور الشيا chia seeds، حيث تنقع البذور لمدة 5 ساعات في كوب ماء، ويمكنك أيضا تناول ملعقة من الصمغ العربي المذاب في كوب من الماء يوميا، مع الإكثار من شرب الماء؛ لأن القولون يحتاج إلى ألياف طبيعية، والماء؛ للمساعدة في التفريغ بشكل جيد، وبالتالي تجنب الشرخ الشرجي، بل وعلاجه.

مع أهمية التعود على تناول الخضروات المطبوخة، مثل: الملوخية، والبامية، والكوسة، والسلطات الخضراء، وزيت الزيتون، وترك الخبز تقريبا في الطعام، وعدم الاعتماد عليه في وجبات الفطور والعشاء، ويمكنك عمل عصير مكون من البقدونس والشبت والكرافس والليمون، وبعض القطع من لحاء أوراق نبات الصبار، وتحلية العصير بالقليل من العسل، على أن يكون العصير أخضر، ومشروب الأسرة المفضل.

والشرخ الشرجي عموما يشفى مع التخلص من حالة الإمساك، والبعد عن التوابل الحارة، ولا بأس من وضع مرهم GTN، أو Glyceryl trinitrate rectal ointment، وهو مرهم فعال في علاج الشرخ الشرجي؛ لأنه يساعد في ارتخاء عضلة الشرج دون الحاجة إلى توسيع، ولا مانع من الاستمرار في وضعه في المكان طالما شعرت بالألم، ولكن لا تكثر منه فقد يؤدي إلى الشعور بالصداع، ويمكنك وضع كريم proctoheal داخل وخارج الشرج، وتناول حبوب مسكنة للألم، ولا مانع من البدء في تناول حبيبات agiolax لعلاج الإمساك، لحين البدء في تنظيم الطعام والشراب.

وفقك الله لما فيه الخير.