السؤال
السلام عليكم.
منذ عام وأنا أعاني من شد وألم في الرقبة، وعملت الفحوصات اللازمة عند عدة أطباء، وأخبروني أن عندي خشونة في الرقبة، وتآكلا بالديسك، ولكن قالوا: كل شيء تمام لأنه -ولله الحمد- لا يوجد تنميل أو خدر، فقط شد عضلي، ولكن المشكلة أنه منذ قرابة شهرين كنت منهمكة بالعمل، وكنت أجلس بوضعيات غير ملائمة، ففجأة أصبت بصوت في أذني غريب جدا عند الالتفات أو حني الرقبة مثل صوت تيار هوائي، حتى عند السعال أحس بخشخشة قوية داخل الأذن.
راجعت طبيب أذن، وقال: لا يوجد شيء، وقام بتنظيف الأذن، وذهبت إلى دكتور القلب، وقال: من الممكن أن يكون من الأوعية، ومن الممكن أن الرقبة هي التي تأثر على تدفق الدم.
أنا قلقة جدا رغم أن الطبيب أخبرني أن الرقبة تسبب طنينا، ولكن هذا الصوت غريب لا يشبه الصفير بل هو صوت هواء أو عاصفة، من فضلكم أريد النصيحة.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
ألم وشد الرقبة هو صداع توتري (tension headache) بسبب الانحناء في وضعية الجلوس، وثني الرقبة ساعات طويلة أمام الجوال والكمبيوتر مما يؤدي إلى شد عضلات الرقبة، والشعور بالألم، وتشخيص خشونة الفقرات لا يتم إكلينيكيا ولكن يتم من خلال عمل أشعة رنين، أو أشعة مقطعية على الفقرات.
وعلاج ألم الرقبة من خلال ضبط مستوى فيتامين (D) من خلال أخذ حقنة فيتامين (D3) جرعة 300000 وحدة دولية أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين (D3) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع الحرص على تناول مكملات غذائية مثل حبوب المغنسيوم جليسينات 500 مج بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر.
ولا مانع من تناول كبسولات (celebrex 200 mg) مرتين في اليوم، وحبوب باسط للعضلات ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام، وعمل مساج لعضلات الرقبة بكريم (فولتارين)، والنوم على وسادة معتدلة، مع إمكانية ارتداء رقبة لينة (soft collar) للحيلولة دون ثني الرقبة لمدة طويلة، ولا علاقة بين الشد في عضلات الرقبة أو الطنين والصفير في الأذن، فقد يرجع ذلك الصفير إلى وجود شمع في الأذن، ومع إذابة الشمع بنقط (sodium bicarb ear drops) لعدة أيام ثم شفط الشمع عند طبيب الأذن سيختفي الصفير -إن شاء الله-، ولا علاقة بين تلك الأعراض وبين أمراض القلب عند شابة في العشرينات من العمر، ولا مانع من تناول حبوب (بيتاسيرك 16مج) لمدة أسبوعين لضبط عمل جهاز الاتزان في الأذن الداخلية.
وفقك الله لما فيه الخير.