السلام عليكم.

أعاني من بحة في الصوت منذ أكثر من شهر، حيث لا أستطيع الكلام كثيرا، ويحدث تقطع في النفس والكلام، ويوجد ألم طفيف في صدري، ولا أستطيع الوصول لطبقات معينة من صوتي، علما بأني أعمل مذيعة، وحدثت بحة الصوت بشكل مفاجئ.

قمت بعمل تنظير الحنجرة، وهو سليم تماما، فهل ارتجاع المريء هو السبب؟ علما أني لا أعاني من أعراضه غير التجشؤ أحيانا، وإن كنت أعاني من الارتجاع المريئي، فكيف لا توجد التهابات في الحنجرة، أو الأحبال الصوتية؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بحة الصوت تعني أن هناك تورما خفيفا في الأحبال الصوتية، مما يؤدي إلى خروج الصوت بطبقة مختلفة عن الطبقة العادية للصوت، ولذلك أسباب عديدة، منها: استخدام الصوت، إجهاد الأحبال الصوتية بشكل مفرط، فيجب تقنين ذلك، مثل: الامتناع عن التحدث إلا فيما يخص العمل، وترك الحوارات غير المجدية، أو التي لا طائل منها.

والسبب الرئيسي للارتجاع المريئي -والذي قد يؤدي إلى بحة الصوت- هو إصابة المعدة بالجرثومة الحلزونية h-pylori antigen ، ويمكن عمل فحص للتأكد من ذلك، والعلاج متوفر وسهل، ومن الأسباب التي تؤدي إلى زيادة حموضة المعدة تناول المقليات وقت العشاء، ووجبات المطاعم، والنوم بعد وجبة العشاء مباشرة دون إعطاء فرصة للمعدة لتفريغ الطعام، ويحدث ذلك بعد ثلاث ساعات في المتوسط بعد العشاء.

ولا مانع من تناول حبوب الكورتيزون prednisolone 5 mg، جرعة 30 مج جرعة واحدة (6 أقراص)، بعد الغداء لمدة 5 إلى 7 أيام، وتناول حبوب النيكسيوم 40 مج قبل وجبة الإفطار صباحا، وترشيد استخدام الصوت -كما ذكرنا-، وتناول مشروبات ساخنة كثيرة غير الشاي، مثل: الحلبة، القرنفل، الزنجيل، والليمون الساخن مع العسل، مع تناول حبوب فيتامين C الفوارة 1 جرام يوميا لعدة أسابيع.

وفقك الله لما فيه الخير.