السؤال
السلام عليكم.
عمري (٣٧) سنة، أجريت عملية إزالة الزائدة الدودية، وكان عندي (رتوج) في القولون، فقام الطبيب بإزالة جزء من القولون منذ سنتين، وأيضا لدي كيس صغير على المبيض الأيمن ولا أتناول له أي دواء.
لا زلت أشعر بالوخز أحيانا في الجهة اليمنى، وأحيانا عند المشي الكثير، وشعور يشبه الحرارة الداخلية عندما أتعب لمدة يومين على فترات متباعدة.
وأيضا أعاني من الغازات، فأنا أتناول دواء (دفلات وليبراكس) عند الحاجة، وزني (٨٠) كلغ، وأعاني من الانتفاخ ومن الوزن الزائد في منطقة البطن، ومن القولون العصبي على هيئة نوبات.
هل (الرتوج) ممكن أن تظهر من جديد؟ أو أن الألم الذي أعاني منه من آثار بعد العملية حسب موضع القطع؟ فماذا أفعل كي أتفادى ظهور الرتوج؟ أنا أحاول أن لا أصاب بالإمساك، وأن أقلل من الغازات قدر الإمكان، فأنا لا أريد أن أقوم بعمل المنظار في الوقت الحالي.
شكرا لكم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الرتوج هي انتفاخات صغيرة في القولون تشبه البالون الصغير تسمى (Diverticula)، ومفردها (diverticulum)، ويكون قطرها في المتوسط ما بين (3 إلى 10) مم أي أقل من نصف سم إلى سم كامل، وتتميز تلك الانتفاخات في جدار القولون بأنها مثل الكيس الصغير، ولا يزال سبب داء الرتوج مجهولا، ولكنه قد يكون مرتبطا بنمط الحياة الخامل، والسمنة، والتعرض للتدخين السلبي أو تكون أنت مدخنة.
كما يعتقد أن تشنجات الطبقة العضلية من الأمعاء تتسبب في حدوث الرتوج ولا تتسبب الرتوج في ظهور أي أعراض عادة، إلا أنها قد تلتهب أو تنزف في بعض الأحيان؛ مما يؤدي إلى ظهور الدم في البراز أو حدوث نزف من المستقيم.
ويتم تشخيصها مصادفة عند إجراء عملية جراحية مثل الزائدة الدودية أو أي عملية أخرى في البطن، ومع إزالتها جراحيا فإنها لا تعود، لكن من المهم اتباع نظام غذائي يحتوي على الكثير من الألياف في الخضروات المطبوخة وفي شوربة الحبوب، مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي والتمارين الرياضية.
ومن المهم اتباع حمية خالية من النشويات والسكر، والمشروبات الغازية، والعصائر وأي طعام أو شراب يحتوي على السكر لإنقاص الوزن والتخلص من دهون البطن، مع الاستمرار في تناول الدواء الموصوف.
وكيس المبيض يحتاج إلى العمل على إنقاص الوزن من خلال حمية الصيام المتقطع، ومن خلال الحمية السابق ذكرها من صفر سكر وصفر نشويات تقريبا، مع الإكثار من البروتين النباتي والحيواني والخضروات والسلطات.
وفقك الله لما فيه الخير.