عانيت من حب الشباب، فذهبت إلى إحدى الطبيبات ووصفت لي حبوبا قالت إنها تجفف الدهون، ووصفت لي أيضا جيلا اسمه آيزوتريكسين، استخدمته فسبب لي جفافا ويبسا في كل المنطقة المصابة ثم تقشرت، والآن لدي في خدودي دائرة واسعة لونها يختلف عن لون جلدي الأصلي، حيث تقشرت طبقة جلدي الأصلية إلى طبقة تحتها.

علما أن الطبيبة قد طلبت مني عدم الإكثار من الجل لأنه يسبب احمرارا، وعملت بنصحها.
والسؤال: هل سيعود لون جلدي لطبيعته؟ وإن كانت الإجابة بنعم فمتى؟

الرجاء الرد بأسرع وقت لأنني أريد أن أعلم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن استعمال التريتينوين أو الإيزوتريكس أو الريتين إي -وكلها أسماء لمركب واحد- هو مفيد جدا لحب الشباب الزيوياني وللتجاعيد، وله استطبابات أخرى، مشكلته أنه يسبب تهيجا في البشرة، علما أن هذا التهيج مطلوب خاصة عند استعماله لأغراض التقشير.

فيما يلي الطريقة المقترحة لاستعمال الريتين إي مع بعض الملاحظات:

1- من المميز في علاج الزيوانات هو استعمال مادة فيتامين أي الحامضي (تريتينوين) والموجود على شكل كريم أو لوشن أو جيل أقواها اللوشن، وأضعفها الجيل، ويفضل البدء بالضعيف، ثم الأقوى، ثم أقوى التركيزات، كما يفضل البدء بدهن كمية قليلة تزداد تدريجيا إلى أن تصل إلى غرام يوميا (طول بنان واحد من الكريم أو الجيل) وبالطبع نزيد الكمية حسب تحمل المريض.

كما يفضل البدء بغسل الدواء بعد فترة قصيرة من دهنه، ولتكن ساعة، ثم نزيدها بالتدريج حسب تحمل المريض، أي: نبدأ بتركيز قليل وكمية قليلة ومدة دهن قصيرة، نزيدها تدريجيا حسب التحمل.

2- يفضل ألا تستعمل الحوامل هذا المستحضر.

3- يفضل دهنه ليلا، لأنه قد يسبب حساسية ضيائية.

4- يفضل عدم الاقتراب من العيون؛ لأنه حار ويسبب تهيج البشرة، علما أن هناك تركيبات تجارية لبعض الشركات مخصصة للدهن حول العيون، مثل مستحضر ريتنوكس كوريكشن لـ روك.

5- يحتاج المستحضر أسابيع حتى يعطي التأثير المطلوب، علما أنه في بعض الحالات قد تزداد البثور والزيوانات في الفترة الأولى من العلاج.

6- يعتبر هذا المستحضر تقشيرا كيمياويا خفيفا يفيد في حب الشباب؛ خاصة الزيواني، وفي التجاعيد التي تظهر بعد فوق سن الثلاثين، وكذلك المسام المتسعة، ولا مانع من استعماله لأسابيع أو أشهر أو حتى لسنوات.

7- في فترة استعماله يجب تجنب التعرض للشمس -أي لمدة أشهر- وذلك باستعمال الواقيات من الضياء.
8- في حال حدوث تقشر يجب عدم تقشيرها باليد بل الاكتفاء بالترطيب.
9- في حال حدوث فروق في اللون، وعادة لا تحدث إلا إذا أزيلت باليد.

ختاما: حتى يختفي الأثر والذي غالبا ما هو مؤقت تحتاجين إلى فترة تختلف حسب نوع البشرة (البشرة الغامقة تطول)، وعمق التغيرات، ومدى التعرض للشمس (يزداد التصبغ بالتعرض)، ومدى لعبك بها وتهييجها (تزداد الفروق والتصبغات بالدلك)، وهي لا تتجاوز الأسابيع على كل حال، أما الاحمرار فيزول خلال فترة أقل من التصبغات وتغيرات الألوان تتعدل خلال أيام -بإذن الله-.

والله الموفق.