السؤال
الدكتور الفاضل محمد تحية طيبة.
قرأت ردك على استشارتي رقم (262275) وأفادني كثيرا، وبدأت في العمل، والحمد لله اختفت الوساوس، وتغيرت أفكاري تماما، أستخدم الآن نصف حبة رزبريدال صباحا ونصف حبة 10 ملغ زيروكسات، مما حسن من وضعي 90 في المائة، ولكن ملاحظاتي هي كالتالي:
بعد استخدامي للرزبريدال بدأت أسمع طنينا في الأذن زال في اليوم التالي لاستخدامي الرزبريدال، وزال عني الخمول، وأصبحت أرى الأمور بمنطقية، وأصبحت والحمد لله أتمتع بهواياتي السابقة، وصحتي جيدة، ولكن سبب لي الدواء إمساكا شديدا، وسؤالي: هل من طريقة أو دواء آخر للذهان من غير أن يسبب الإمساك، فتلك هي العقبة الوحيدة أمامي يا دكتور، شاكرا لك الاهتمام، وجزاك الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
الحمد لله الذي أنعم عليك الصحة والعافية، وأسأل الله تعالى أن تستمر هذه النعمة، وأن تدوم، وتكون في أحسن حالاتك دائما.
التحسن في حد ذاته يعتبر دافعا أساسيا من أجل التحسن، فسر على هذا الطريق وكن على هذه الثقة، وعليك أن تثق في مقدراتك، وعليك أن تكون فاعلا في حياتك؛ لأن ذلك من الآليات لاستمرار التحسن النفسي وتقوية الصحة النفسية.
بالنسبة لأمر الإمساك، فالكثير من الأدوية في أيامها الأولى تسبب نوعا من الإمساك، والرزبريدال نادرا ما يسبب ذلك، ولكن ربما استعماله مع الزيروكسات كان عاملا إضافيا لحدوث الإمساك، وهذا الإمساك سوف يزول.. يمكن أن أضيف لك أدوية بديلة، فهذا أمر سهل جدا، فهنالك دواء مثل (سوليان) بجرعة 50 مليجرام ربما يكون بديلا جيدا للرزبريدال، لكن لا أنصح حقيقة باستبدال الرزبريدال بالسوليان ما دمت قد تحسنت على الرزبريدال؛ وذلك نسبة لقناعتي أيضا أن الإمساك يكون في بدايات العلاج، وهنالك آليات كثيرة جدا وطرق بسيطة جدا لعلاج هذا الإمساك، فمنها على سبيل المثال: تناول عصير البرتقال، وأكل الخضر خاصة الخص، وممارسة التمارين الرياضية خاصة تمارين عضلات البطن، وكذلك تناول الخبز الذي يحتوي على النخالة.. هذه كلها آليات بسيطة جدا جدا، وتساعد كثيرا في إزالة الإمساك بصورة فعالة جدا.
إذن: الذي أنصح به هو ألا تستبدل الرزبريدال، إنما استمر عليه، وحاول أن تطبق الوسائل الأخرى لعلاج الإمساك.. أما إذا صعب عليك هذا الإمساك فلا مانع أن تستعمل بعض الأدوية المسهلة أو التي تساعد في علاج الإمساك، وهو دواء سليم جدا وبسيط جدا، وهو عشبي، ويعرف باسم (فيبوجل Fybogel) وهو معروف جدا، وطريقة استعماله هي صباحا ومساء وموضحة على علبة الدواء نفسه، وهذا الدواء لا يحتاج أبدا لأي وصفة طبية، فيمكنك أن تستعين بهذا الدواء.
أنا شاكر ومقدر ثقتك في شخصي الضعيف، وسعيد جدا أن أحوالك قد تحسنت، وأسأل الله لك دوام الصحة والعافية والمعافاة في الدين والدنيا والآخرة.
وبالله التوفيق.