السؤال
السلام عليكم
تزوجت أختي منذ سبعة أشهر تقريبا، وأعلم أن المدة ما زالت قصيرة للتعجل في الحمل، لكنها تود ذلك بشدة، خاصة وأن زوجها يحلم بذلك اليوم.
هي تعاني من اضطراب في العادة الشهرية من قبل أن تتزوج، فالعادة تأتيها مرتين في الشهر، والآن ذهبت عند دكتور مختص ورأى الأشعة فقال لها أن الرحم صغير نوعا ما، لكن ذلك لا يؤثر، وذهبت عند طبيب آخر فأعطاها أقراصا لتنظيم العادة الشهرية فقط.
الآن أتمت ذلك فنزل الدم بجرعات قليلة - قطرات فقط - بعد العادة بخمسة عشر يوما تقريبا، وقال لها الطبيب أن الهرمونات عندها عالية نوعا ما، وذلك ظاهر بالفعل في الشعر الزائد عندها في لحيتها مثلا، وأيضا لقد زاد وزنها بوضوح.
أشكركم جدا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Khouloud حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فلم تذكري إن كانت أختك قد أجرت تحاليل للهرمونات أم لا، لأنها ربما أن يكون ما تعاني منه هو تكيس المبايض، وفيه يكون هناك اضطراب في العادة الشهرية وظهور الشعر في مناطق غير مرغوبة وازدياد في الوزن.
لا بد من عمل تحليل للهرمونات الآتية:
(Fsh / lh / prolactin / tsh / fasting insulin / testosteron).
إذا كانت قد أجرتها فعلا وتبين أن ما تعاني منه هو تكيس المبايض وتمت رؤية المبايض عن طريق الألتراساوند، فعندها قد يفيدها أخذ عقار ال(Metformin)، ويعطى بجرعة 500 مليجرام ثلاث حبات يوميا على الأقل لمدة 6 أشهر، وهو يعطى لمرضى السكري، ولكن ثبت أن هناك ارتباطا بين تكيس المبيض ومرض السكري، ولذلك قد يفيد في انتظام التبويض وتقليل الوزن.
لا بد من ممارسة الرياضة وإنزال الوزن، ثم إضافة إلى ذلك قد تحتاج إلى أخذ منشط للمبيض مثل: (Clomid)، ولكن كل هذا يتم بالمتابعة مع طبيبها المعالج.
والله الموفق.