السؤال
أنا متزوجة منذ 6 سنوات، ولدي ولدان، الصغير عمره 3 سنوات، منذ سنة أحاول في الحمل دون جدوى، مع أن دورتي منتظمة، كان عندي التهابات مهبلية وأخذت علاجا ثم انتظرت ثلاثة شهور ولم يحصل حمل، فبدأت تنشيط كلوميد حبتين في اليوم، وحصلت إباضة في اليمين 3 بويضات، ولكن لم تكن ناضجة، واليسار كيس مائي، ارتحت شهرا ثم زادت الدكتورة الجرعة إلى 3 حبات يوميا، والنتيجة المبيض الأيمن أظهر كيسين مائيين، والأيسر أنتج بويضة ناضجة، وأخذت إبرة تفجيرية ولم يحصل حمل.
أشارت الطبيبة إلى أن أعمل تنشيطا بالإبر، لا أعرف ما هو السبب في أن البويضات لا تنضج، الرجاء أفيدوني وبماذا تشيرون علي؟
جزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أم فراس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فطالما أن دورتك منتظمة، وكان لديك التهابات نسائية، فمن الأفضل قبل أخذ الإبر المنشطة إجراء أشعة للأنابيب Hystrosalpingogram للتأكد من وضع قناتي فالوب، وما حصل مع الكلوميد وأرد جدا أن يحصل، فالكلوميد يؤدي إلى تنشيط المبيض من ناحية، ولكن ظهور أكياس على المبايض واردة أثناء أخذه، وكذلك فإن الكلوميد يؤدي إلى فعل مضاد للحمل من ناحية أنه يؤدي إلى سماكة إفرازات عنق الرحم؛ مما يجعل مرور الحيوانات المنوية عبر عنق الرحم صعبا، وكذلك فإن له تأثيرا سيئا على بطانة الرحم، حيث يؤدي في بعض الحالات إلى قلة سماكة البطانة؛ مما يجعل زراعة البويضة في تلك البطانة صعبا أيضا.
وأنا مع الطبيبة في لجوئها للإبر، ولكن بعد استبعاد الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى إعاقة الحمل، أي يجب فحص الأنابيب، وكذلك فحص السائل المنوي للزوج أيضا، حيث أنه قد مر ثلاث سنوات على ولادة الطفل الأخير، وقد يكون قد حصل تغيير أيضا في وضع الزوج.
والله الموفق.