السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
منذ خمسة أشهر أصابني اكتئاب شديد، ثم بدأت تأتيني أفكار ووساوس أعلم أنها مجرد خيالات، فذهبت إلى طبيب نفسي فأعطاني دواء زولفت بمعدل 200 ملجم يوميا.
وبدأ الاكتئاب يزول، وكذلك القلق والخوف والوساوس، فهل أستمر على هذا العلاج، وهل تناولي أربع حبات زولفت في نفس الوقت صحيح، وهل يفقد الزولفت تأثيره مع مرور الوقت؟
وشكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن العلاج الدوائي له ثلاث مراحل، وهي مرحلة الجرعة الأولية، وهي التي يبدأ بها الإنسان، ثم بعد ذلك يصل إلى المرحلة العلاجية، وبعدها يخفض الجرعة لتبدأ المرحلة الوقائية.
وأنت الآن تتناول الجرعة القصوى من الزولفت، وهي أربع حبات يوميا، وهي جرعة صحيحة؛ لأن الوساوس في الغالب لا تستجيب إلا لجرعة كبيرة نسبيا.
ونصيحتي لك هي أن تظل على نفس الجرعة لمدة ستة أشهر تبدأ من الشعور بالتحسن التام، وبعد انتهاء فترة الستة أشهر تبدأ في تخفيض الجرعة بمعدل حبة واحدة كل أربعة أشهر، فهذه هي الطريقة الأفضل.
ويفضل أن تتناول الأربع حبات على مرتين، حبتين في الصباح وحبتين في المساء، وذلك حتى تتجنب عسر الهضم أو اضطرابات المعدة التي ربما تحدث من تناول الجرعات الكبيرة من الزولفت، ولا يفقد الزولفت تأثيره مع مرور الزمن، فهو ليس من الأدوية التي لديها ما يعرف بخاصية التحمل.
ونودك أن تطلع على علاج الاكتئاب سلوكيا من خلال الاستشارات التالية:
(237889 - 241190 - 257425 - 262031 - 265121)، وكذلك القلق: (261371 - 263666 - 264992 - 265121).
وبالله التوفيق.