السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
يوجد لدي ألم أسفل البطن، وبالتحديد الجهة اليسرى، وفي المنتصف أيضا، لقد قمت بعمل تحليل للبول والنتيجة كانت كل شيء طبيعي، فهل لهذا الألم علاقة بقلة الحيوانات المنوية؟ وهذا الألم ليس مستمرا معي يأتي أحيانا بعد الجماع أو في الأيام العادية أيضا يوجد الألم.
أليس نحن بحاجة إلى حيوان منوي واحد فقط لتلقيح البويضة؟ لماذا نحتاج إلى ما يزيد عن 20 مليون حيوان؟
لقد نظرت إلى فحوصاتي فكان العدد في ملم الواحد ما يزيد عن 2 مليون حيوان والمجموع الكلي للحيوانات المنوية في الكمية كاملة 4 ملم يساوي ما يقارب ال8 مليون، أليس كافيا هذا العدد لتخصيب البويضة؟
عند التشخيص حتى تقول: إنه يوجد هناك نقص في العدد، هل ننظر إلى الكمية كاملة أو ننظر فقط إلى الكمية في الملم الواحد؟
بارك الله فيكم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Khalid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:
إن عدم القدرة على الإنجاب ليس له سبب واضح في كثير من الأحيان.
وينصح بتحري الجماع في فترة التبويض، أي الفترة الوسطى من أيام الطهر (حوالي أسبوع بعد انقطاع الدم). ومن المعلوم أنه يمكن أن يكون الزوجان في أحسن حال من ناحية الخصوبة ولا يحدث حمل، ولذلك عليك بالدعاء أن يرزقك الله من فضله.
إن الألم الذي تشكو منه قد يكون بسبب وجود دوالي بالخصيتين، ودوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب مع وجود الاستعداد الوراثي، وتظهر الدوالي عن طريق الفحص السريري بالإضافة إلى عمل دوبلر ملون على الخصيتين. والدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط.
لكن الدوالي قد تؤثر على الإنجاب حتى ولو كانت نسبتها قليلة، فإذا وجدت حركة بطيئة أو حيوانات منوية غريبة الشكل، فإنه ينبغي إجراء عملية ربط للدوالي، كما يجب تناول منشطات لإفراز الحيوانات المنوية مثل Carnivita forte.
والرجل يحتاج إلى 20 مليون حيوانا منويا في الملليلتر الواحد (وليس في كل العينة) لكي يحدث الإخصاب بطريقة طبيعية، وليس العدد فقط هو المهم ولكن الحركة وشكل الحيوانات المنوية مهم أيضا.
وهذه المعلومات قائمة على دراسات إحصائية للرجال القادرين على الإخصاب بصورة طبيعية، ولكن قد يحدث الإخصاب بأعداد أقل من ذلك، ولكن العدد الذي ذكرت يصعب معه الإخصاب بصورة طبيعية، ولذلك لابد من إرسال نتيجة تحليل السائل المنوي كاملة بالإضافة إلى عمل تحليل هرمونات بالدم (Fsh، LH، Testosterone ) للتأكد من سبب ضعف السائل المنوي، وبالتالي وصف العلاج المناسب.
وإذا تأخر الحمل لفترة طويلة، أو كنت في عجلة من أمرك، فيمكنك اللجوء إلى التلقيح الصناعي، أو الإخصاب المجهري.
وبالله التوفيق.