السؤال
السلام عليكم.
قامت جدتي في السنة الماضية بعملية استئصال قليل من القولون والرحم، وذلك بسبب إصابتها بالسرطان، وقليلا ما تشعر بالإمساك لمدة يومين، ولون البراز عندها ليس بالأحمر، وإنما لونه بني فاتح، لكن عندها فقر دم، ولديها دائما شهية الأكل، ووزنها عادي، فهل يمكن أن يعود السرطان أم لا؟ وما هي المدة العادية لعودته؟!
وشكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن عودة سرطان القولون تعتمد على المرحلة التي كان فيها السرطان قبل الاستئصال وبشكل عام، فإن 23% من مرضى سرطان القولون يظهر السرطان مرة أخرى عندهم خلال خمس سنوات بعد الاستئصال؛ لذا فإن هناك 77% من لا يعود السرطان خلال السنوات الخمس بعد الاستئصال، وهذه النسبة تختلف من دراسة لأخرى إلا أنها تقدر من 4 - 44%.
ومن ناحية أخرى فإن حجم السرطان إن كان أقل من 3 سم، فإن احتمال العودة هو 11% وأما إن كان أكبر من 3 سم، فالاحتمال 28% .
وكما ذكرت فإن المرحلة مهمة: إن كان السرطان قبل الاستئصال في المرحلة الأولى، فاحتمال العودة 10%، وأما إن كان سرطان القولون قبل الاستئصال في المرحلة الثانية فنسبة العودة 24%، وأما في المرحلة الثالثة، فإن نسبة العودة 41%.
وهناك ناحية مهمة أيضا وهي مهارة الطبيب في الجراحة، وإجراء كل التحاليل اللازمة لمنع تضاعف المرحلة قبل الجراحة.
وبالله التوفيق.