أعاني صلابة البراز، مع أنني أتناول سلطات، وعصائر، تم وصف ملينات، ولكن تيبس البراز مستمر، مما سبب لي البواسير، فما علاج هذا التيبس؟ وأيها أفضل لعلاج البواسير الجراحة أم الليزر؟

وشكرا لكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الزهراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك بعض الأمور التي تسبب صلابة البراز -وهذا بحد ذاته يسمى إمساكا- ومن هذه الأمور التي تسبب زيادة في صلابة البراز:
- الأجبان.
- بعض الأدوية المسكنة.
- أدوية الضغط.
- الأدوية المدرة للبول.
- قلة الحركة.
- أدوية مضادات الحموضة قد تسبب صلابة في البراز.
- قلة تناول السوائل.
- زيادة تناول الأطعمة، مثل: اللحوم، الأرز.

وعلاج الصلابة هو علاج السبب، والإكثار من السوائل، وعدم التأخر في الاستجابة للإحساس بالحاجة للتغوط، وإعطاء النفس وقتا كافيا للتغوط بدلا من تأجيله.

أما بالنسبة للبواسير، فليست كل البواسير تحتاج للجراحة، فالبواسير الداخلية من الدرجة الأولى تعالج باستعمال الأدوية المقبضة للأوعية الدموية، والمراهم، واللبوس الموضعي، لجعلها تنقبض وتضمر.

والبواسير التي لا تخرج لخارج الشرج، وتسبب نزفا، فيمكن ربطها بالرباط المطاطي في العيادة بدون تخدير أو استخدام الأشعة تحت الحمراء، وأما البواسير من الدرجتين الثالثة والرابعة: فيتم استئصال البواسير كليا من داخل الشرج، وهناك طرق مختلفة للاستئصال الجراحي، وتؤدي للتخلص النهائي من البواسير الشرجية.

وأما البواسير الخارجية فإنه يتم استئصالها جراحيا.

والله الموفق.