السؤال
أنا سيدة في الخمسينات، أعاني من الإمساك لفترة طويلة، يمكن أن يستغرق 15 يوما بدون إخراج، المشكلة لا يأتيني إحساس الإخراج، ثم أذهب خلال ذلك إلى الحمام وأخرج كمية قليلة، وأنا أتناول أدوية ضغط وأسبرين ودواء سكري، وقد أصبت بالتهاب رئوي حاد قبل ثلاثة أشهر، وأدخلت على أثره المستشفى، وتحسنت، وبعدها صرت أتعب من المشي وألهث، وأحس بوجع في صدري، علما بأنني منذ زمن أتعب من المشي قبل دخولي المستشفى، وألهث وأحس بوجع فظيع بأرجلي وقاع ظهري، لدرجة أني لا أستطيع المشي (يعني حيلي مهدود).
ذهبت إلى طبيب القلب وقلت له عن وجع صدري، ولم يعمل لي أي تحاليل أو تخطيط قلب أو إيكو، وأحس أيضا كأني آخذ نفسي من بطني، وبطني يتعبني كثيرا، فأنا سمينة.
أشر علي يا دكتور ماذا أفعل؟ وهل هناك أدوية أو فيتامينات تساعدني على المشي لتنزيل وزني وتقوية جسمي؟ ولا أنسى أن أقول لك أني أعاني من الدوالي.
الأدوية التي أتناولها:
- تراي تيس 5 مليجرام trytace.
- أيزوبتينisoptein.
- الأسبرين لحماية القلب asprine.
- glocophage جلوكوفاج عيار 500.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الأمل بالله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فأكثر سبب للإمساك هو العادات الغذائية، وعدم الاستجابة للإحساس بالحاجة للتغوط؛ ولذا فمن الضروري الإكثار من السوائل، وذلك حتى لا يصبح البراز جافا وقاسيا ويصعب إخراجه، وكذلك تناول الخضار، ومحاولة التغوط يوميا، وإعطاء الإنسان نفسه فترة كافية في الحمام حتى يتغوط.
من المستحضرات الطبية المركبة من بعض الأعشاب والتي تساعد القولون على التخلص من الإمساك هو (agiolax) وهو عبارة عن حبيبات تنتفخ في القولون وتمتص الماء، وبالتالي تزيد من حجم البراز، وتساعد على التخلص من الإمساك، وتؤخذ يوميا ملعقة صغيرة مع كوب من الماء.
أما بالنسبة للتعب والإحساس بضيق النفس، فهناك عدة أسباب لديك:
- قد يكون الدواء (trytace) هو السبب في ضيق النفس والإعياء، فمن الأعراض الجانبية لهذا الدواء ضيق النفس والإعياء الشديد، وقد يسبب الغثيان؛ لذا إن كانت هذه الإعراض قد ابتدأت معك بعد تناول الدواء بفترة، فيجب إعلام الطبيب بذلك، وتغيير الدواء يمكن أن يؤدي إلى زوال الأعراض إن كان الدواء هو السبب.
- من ناحية ثانية إن كان هناك ألم في الصدر مع الجهد ومع ضيق في التنفس، فقد يكون السبب هو تضيق شرايين القلب، والتي يمكن أن تحدث مع السكري، ومع السمنة، وارتفاع الضغط، وزيادة الدهون في الدم؛ لذا يجب مراجعة طبيب آخر مختص بأمراض القلب، فقد يلزم إجراء قسطرة للقلب.
- من الأسباب السمنة نفسها، فإن البدينين يعانون من ضيق في التنفس وتعب، ولابد أن سبب آلام الظهر عندك هي من السمنة، بالإضافة إلى احتمال كبير أن يكون هناك احتكاك بين الفقرات بسب ترهل البطن، فان هذا يضع حملا على الظهر.
- من ناحية أخرى إن كان هناك فقر في الدم، فقد يسبب ذلك أيضا ضيقا في التنفس.
أما الفيتامينات فلا بأس بتناول مجموعة الفيتامينات (ب1) و (ب6) و (ب12) وتسمى (neurontin) أما بالنسبة لتنزيل الوزن، فلأن هناك صعوبة في المشي، فإن الاعتماد سيكون على تقليل كمية الطعام، ويمكن لأخصائي التغذية أن يعطي حمية تساعدك على تنقيص الوزن.
والله الموفق.