السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من مرض (كرونز) منذ 4 سنوات, اكتشفته مؤخرا, أعطاني الطبيب (كورتزون) اسمه (prednisolon5mg) ست حبات في اليوم, بعد أسبوع بدأت أشعر بزيادة في ضربات القلب شديدة، ورجفة, فذهبت للطبيب, وقال لي من الممكن أن تكون الجرعة زائدة, فجعلها 4 حبات يوميا, وحصل نفس الشيء.
قبل زيادة ضربات القلب كان دخولي للحمام بكثرة، وفحصت السكر فكان سليما.
هل خرج (البوتاسيوم) أم سبب مشكلة في الكلى؟ وما الحل؟ حيث إن (كرونز) ليس لها إلا (الكورتزون) هل آخذ ربع حبة يوميا؟ لكني خائف من رجوع نفس الحالة.
أنا أعاني الآن من زيادة خفيفة جدا في ضربات القلب.
ثانيا: أنا عندي التهاب في اللوزتين منذ حوالي سنة ونصف فهل الكورتزون يعالج التهابها أيضا؟
وشكرا يا دكتور.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
إن الكورتيزون لا يعالج التهاب اللوز, إلا إن استخدام الكورتيزون قد يعرض الإنسان لحصول التهابات متكررة في الجسم, ومنها: التهاب اللوز, والحلق.
أما بالنسبة للكورتيزون، فإن كان الخفقان قد خف مع تخفيف الجرعة فإن الكورتيزون هو السبب, وهو قد يسبب خفقانا, وارتفاعا في الضغط, وأحيانا ارتجافا في اليدين, وتخف الأعراض متى تم تخفيض الجرعة, وقد يسبب نقص (البوتاسيوم) إذا كانت الجرعة عالية, إلا أنه بعد تخفيض الجرعة فإن ذلك يتحسن, ويفضل إجراء تحليل لـ(لبوتاسيوم) في الدم في مثل حالتك, وطالما أن الجرعات المتوسطة للكورتيزون 4-6 حبات كانت قد سببت لك أعراض الخفقان, فإنه يفضل أن تناقش الموضوع مع الطبيب المعالج, لأنه كثيرا ما يتم إعطاء المريض دواء يسمى (اميوران) (immuran), وهو يساعد على تنقيص جرعة الكورتيزون, وعلى ضبط المرض من أن ينشط, لذا وقبل أن تنزل جرعة الكورتيزون عليك باستشارة الطبيب ومناقشته.
وبالله التوفيق.