السؤال
أنا أعاني من حكة منذ (4) أشهر، تهدأ بداية الشهر وتثور آخره، ولكن منذ شهرين لم تهدأ أبدا، تظهر كقرص النامس، وأحيانا أخرى كحبوب حمراء، عند حكها أحيانا تحمر وتتضح، وعند تركها تختفي، وقد يبقى لها أثر، وأحيانا لا يبقى لها أثر؛ فما أسباب ذلك؟ أرجو الرد قريبا.
جزاك الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Wafa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فالوصف المذكور في السؤال يتماشى مع أحد أمرين، وهما متشابهان من حيث الصورة السريرية، ومختلفان من حيث السبب:
أولهما: لدغ الحشرات أو الشرى الحطاطي، والعلاج فيه هو الوقاية من الحشرات واستعمال مضادات الهيستامين.
وثانيهما: وهو الشرى العادي أو الشرى الفيزيائي، وكذلك يجب السعي لمعرفة السبب المثير للحكة، وتجنبه وأخذ مضادات الهيستامين.
ومن باب التفصيل والتوسع فقد أوردنا العديد من التفاصيل الهامة عن لدغ الحشرات في الاستشارتين رقم: (283560) ورقم: (254878) وقد يكملان بعضهما.
وأما الشرى الفيزيائي فقد فصلنا الحديث عنه في الاستشارة رقم: (268240) والشرى بشكل عام تم شرحه بشكل مفصل في الاستشارة رقم: (235453) ونجد أنه من الأنسب سرد قائمة بمضادات الهيستامين الحديثة، ولو تكرر ذلك.
الكلاريتين (10) مغ أو الزيرتيك (10) مغ، أو الأورياس (5) مغ، أو الزيزال (5) مغ، أو التلفاست (120) مغ أو (180) مغ، ومنها ما له تأثير مهدئ مثل الهايدروكسيزين (10) مغ أو (25) مغ، وأيا من هذه المضادات تؤخذ مرة واحدة يوميا وعند اللزوم، كما يمكن المشاركة بين أكثر من نوع، ولكن ليس في نفس الوقت.
والله الموفق.