السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي: بعد فترة من الإمساك نزل مني دم أحمر فاتح، يغطي البراز، ومرات بنزل كنزيف، ولو كان البراز لينا ينزل الدم أيضا، لكن بدون ألم، صرت أحس بوجع خفيف خارج فتحة الشرج.

علما بأنني أجريت عملية باسور من الدرجة الثالثة قبل سنتين، فهل من الممكن أنه يكون رجع الباسور مرة ثانية؟ وهل يكون عندي جرح خارجي؟

أتمنى أنكم تفيدوني، وشكرا لكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الإمساك يمكن أن يسبب شرخا شرجيا، إلا أنه يكون مؤلما، وخاصة أثناء التبرز، وقد يبقى الألم بعد التبرز، وكما تعلمين فإن الإمساك أحد أسباب البواسير، وعودتها بعد إجراء العملية، وهي تسبب مثل هذا النزف الشرجي، فيكون الدم مع التبرز وفوق البراز، أي أنه لا يكون ممزوجا بالبراز، ويكون لونه أحمر، وقد تسبب نزفا بدون تبرز، وفي بعض الحالات يكون هنا كنزف كثير يملأ سطح الماء في (التواليت) الأجنبي.

في بعض المرضى وبسبب تكرار النزف فإنه يحصل عندهم فقر في الدم؛ لذا يحتاج المريض لإجراء تحليل للدم، وإعطاء حديد.

في حالة البواسير النازفة فإن العلاج يكون إما بحقن هذه البواسير بمادة مصلبة لجدار الوعاء فينكمش أو العلاج بالليزر أو بعلاج Photocoagulation أو بربط البواسير.

وبالله التوفيق.