السلام عليكم ورحمة الله وبركاته:

ابني يعاني من الشلل الدماغي التام منذ 20 عاما، وفي آخر سنة تدهورت حالته، وأصبح يعاني من الشلل الجسدي الكامل، وضمور بالأعصاب، ومن مضاعفات حالته الإمساك، فرغم إعطائي له مختلف الملينات إلا أن أيا منها لم يجد نفعا فلجأت إلى أسلوب يدوي (بإدخال إصبعي في فتحة الشرج وإخراج البراز منه).

السؤال: ما هي الفترة الزمنية المناسبة لتكرار تلك العملية؟ وهل هنالك طريقة أخرى لذلك؟ وهل تخفيف الأكل له مناسب لحالته؟

وما هي الكمية المناسبة له والتي تكون كفيلة بإشباعه، ولا تزيد من معاناته؟

مع الملاحظة أننا باستشارتنا للأطباء قالوا: إن الإمساك وضع طبيعي لأنه نائم على ظهره ولا يتحرك.

ولكم جزيل الشكر.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميساء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن ما قيل لك صحيح، فإن أحد أسباب الإمساك هو عدم الحركة، وقلة تناول السوائل وعدم الاستجابة للرغبة في التغوط، وكذلك بسبب التخلف العقلي فإن كل هذه عوامل تسبب الإمساك في مرضى الشلل الدماغي.

ويمكن استخراج البراز باليد كما تفعلينه، وتحتاجين للقفاز الطبي واستخدام نوع من الجل مثل k-Y gel وهو يستخدم لسهولة إدخال الإصبع، وإخراج البراز كلما لزم ذلك.

وهناك طرق أخرى وهي الحقن الشرجية باستخدام حقن خاصة للامساك مثل fleet enema.

أما تخفيف الأكل فلن يحسن الموضوع لأن المشكلة ليست في كمية الطعام، وإنما في حركة الأمعاء، ويمكن أن يتم طحن الأطعمة التي تحتوى على الخضار والفواكه وإعطائها إياه وتقليل الأطعمة التي تحتوى على اللحوم.

والله الموفق.