السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.


أشكركم لجهودكم الكبيرة في هذا الموقع المميز، وأعتذر لإطالتي عليكم، أود أن أسألكم هل حبوب الكلوميد تؤثر سلبا علي إذا كنت أتناول حبوب البروجيلتون لتنظيم الدورة وذلك لأن هرمون الFSH يرتفع وينزل كل مرة/ أحيانا أراه 12 وأحيانا 25 وأحيانا أخرى أراه بأرقام خيالية حيث يصل لل 80و70.

الآن أصبح لي حوالي 3 أشهر متواصلة أخذ البروجيلتون ولله الحمد نزل من ثاني شهر نزل معي ال FSH لل10.4, شاء الله أن لا يحدث حمل في هذه الفترة.

عملت هرمون ال AMH 3 مرات بدون تحريض هرموني مرة طلع 3.6 و مرة 0.4 ة مرة 0.98 ، هذا عندما كان ال FSH مرتفع جدا و قبل أن يستقر.

هل هذا معناه استحالة حدوث حمل؟، أم أنه يجب إعادة التحليل واستعمال التحريض الهرموني ك الكلوميد؟
منذ بلوغي كانت الدورة تأتي بشكل جيد تنزل علي يوم وتتقطع يوم ثم تواصل من جديد وكانت تتأخر علي أحيانا شهر ونصف.

من ال 2008 اليوم وهي متباعدة جدا حيث آتت لوحدها وبدون دواء من خمس إلى سبع فقط، يعني بين الدورة والأخرى حوالي شهرين إلى 3 أشهر وأحيانا أربعة وتأتي بدون دواء عملت صور تلفاز ولله الحمد لا يوجد عندي أي تكيس.

بعد زواجي بحوالي 3 أشهر وأنا استعمل البروجيلتون من ثاني يوم الدورة وبانتظام، أنا أصبح لي 6 أشهر متزوجة ورغبتي بالحمل كبيرة جدا, هل ممكن أن أحمل أم استحالة وجود أمل؟، وهل حبوب الكلوميد ممكن أن تكون أكياس على المبيض؟.

أرجوكم أفيدوني فلهفتي على الأطفال وكلمة ماما تكاد تقتلني.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

نشكر لك كلماتك الطيبة, ونسأل الله عز وجل أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما, ونرحب بتواصلك معنا في الشبكة الإسلامية.

بالنسبة للحالة عندك فإن التشخيص يجب أن يتم وضعه بشكل أوضح, فالحالة عندك ليست واضحة تماما، ويجب عمل تحاليل هرمونية بدون أن يكون جسمك تحت تأثير أية أدوية, وخاصة البرجليتون, لأن هرمون ال FSH قد يتغير مستواه عند تناول هذا الدواء .

فبما أن الدورة كانت متباعدة، فيجب عمل بعض التحاليل الأساسية وهي:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4- PROLACTIN- DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON -E2.

إن وجد أي خلل أو اضطراب قابل للعلاج, فيجب توجيه العلاج حسب السبب, مثل ارتفاع هرمون الحليب أو قصور الغدة الدرقية أو تكيس المبايض.

لكن إن تم الشك بوجود قصور في المبيض لا قدر الله, فيجب محاولة عمل تحليل لمخزون المبيض, ويتم عن طريق معايرة هرمون ال FSH في اليوم الثاني من الدورة ثم إعطاء حبوب الكلوميد, حبتين يوميا ابتداء من اليوم 5 إلى اليوم 9 من الدورة وفي اليوم 10 تتم إعادة تحليل ال FSH, فإن انخفض هذا الهرمون, فهذا يعني بأن المبيض ما يزال يحوي على بويضات, ويجب عندها الاستمرار بمحاولة تنشيط المبيض عن طريق الكلوميد مع زيادة الجرعة تدريجيا, ويمكن تكرار هذا التنشيط مدة 6 أشهر, فإن لم تحدث استجابة فيمكن الانتقال إلى التنشيط بالإبر.

إن التنشيط بالكلوميد أو بالإبر قد يسبب تشكل أكياس على المبيض في بعض الحالات, ولكنها أكياس ناتجة عن البويضات وليست أوراما, ويمكن التقلل من ذلك عن طريقة مراقبة الحالة بدقة بالتصوير والتحليل وزيادة جرعة المنشط بشكل متدرج.

وأنصحك في هذه الحالة بأن تقومي بمتابعة في مركز مختص يحوي الخبرات والإمكانيات الجيدة لمتابعة مثل هذه الحالات.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.