بسم الله الرحمن الرحيم.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، تحية طيبة، وبعد:

أود أن أسأل عن مرض النخاع اللاتنسجي:

فقبل بضعة أشهر اكتشف الأطباء وجود هذا المرض في ابن اختي -عمره 4 سنوات- وقد تم إجراء عملية زرع نخاع للعظم، وبعد عدة أشهر أخرج من المستشفى، وقد أعطي بعض الأدوية، ولم توصف له أي حمية غذائية.

والآن وبعد عدة أشهر من خروجه ثبتت المناعة ونسبة الدواء في بداية الأشهر، وقد أعطي دواء سيكلوسبورين، أما الآن -وفي هذا الوقت- فقد بلغت نسبة الدواء 183 سيكلوسبورين.

والمناعة 2000

والدم 9

فهل هذا وضع طبيعي أم لا؟


وهل البقوليات مسموحة أم ممنوعة عن مريض نخاع العظم؟
بالإضافة إلى ذلك هل الخميرة -الموجودة في الخبز- مسموحة أم لا؟

كيف نعلم أن وضعه تحسن بعد الزراعة؟

وهل هناك حمية غذائية؟


هل يضع جهاز مؤين بعد زراعة النخاع العظمي؟

أريد التفصيل في هذا الموضوع.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرض النخاع اللاتنسجى، أو ‏الأنيميا الأبلاستية (aplastic anemia) ‏هي حالة نادرة، ولكنها تنتج عن فشل نخاع العظام في إنتاج عدد كاف من خلايا الدم الحمر وخلايا الدم البيض، والصفيحات الدموية من الخلايا الأساسية لنخاع العظام، وهي أكثر صور خلايا الدم بدائية أو الخلايا الأم.

وسبب الإصابة إما: فيروسات أو إشعاع في حالة علاج الأورام السرطانية، كما يمكن أن يرث بعض الناس قابلية التعرض لهذه الأنيميا (أي كصفة وراثية)، ومع ذلك فإن سبب الأنيميا الأبلاستية يكون غير معروف في أكثر من نصف الأشخاص المصابين بها .

‏الأعراض العامة الوحيدة للأنيميا الأبلاستية هي: انخفاض مستويات الدم من الصفيحات، وخلايا الدم الحمر والبيضاء، وهو ما يمكن الكشف عنه باختبار للدم يسمى إحصاء كاملا لخلايا الدم .
‏
انخفاض عدد الصفيحات (التي تساعد على تجلط الدم) يمكن أن يسبب نزيف الأنف، أو نزيف اللثة، أو كدمات بالجلد.

انخفاض مستويات خلايا الدم الحمر يسبب أعراض الأنيميا: (شحوب ‏اللون والإعياء والصداع، وسرعة دقات القلب).

عندما ينخفض مستوى خلايا الدم البيض تزداد قابلية الإصابة بالعدوى.

وفى حالة الطفل لا علاقة للبقوليات بزراعة النخاع؛ لأن النخاع المزروع ينتج خلايا سليمة تحتوي على إنزيم G6PD الموجود في جدار كريات الدم الحمراء، وبالتالي لا خوف من البقوليات، إنما ترتيب الغذاء الجيد بعيدا عن اللحوم المحفوظة، ووجبات المطاعم، وأخذ فيتامين د على شكل نقاط: 6 نقط يوميا، وليس للخميرة تأثير سلبي على الطفل -إن شاء الله-.

المتابعة تكون:

- بعمل صورة دم كاملة.

- وزيارة المستشفى الذي أجرى له العملية.

- ووضع الطفل في بيئة نظيفة بصفة دائمة.

- والتعود على ثقافة غسل الأيدي.

- وعدم التعرض للميكروبات.

- والابتعاد عن الأماكن عالية التلوث.

- التأكد من أن الطفل أخذ برنامج التطعيم بعد زراعة النخاع, وإلا فيجب أخذ التطعيمات المقررة لأن النخاع الجديد يحتاج للتطعيم حتى يكون أقوى على مقاومة الأمراض.

نسأل الله له الشفاء العاجل.