السلام عليكم.

عمري 20 عاما، ووزني 98 كيلو، وزواجي بعد 6 أشهر، أعاني من انقطاع الدورة نهائيا، بلغت وعمري 14 عاما، وكانت تنزل 3 أيام من كل شهر يعني منتظمة، وعندما أصبح عمري 16 عاما توقفت فجأة، وذهبت إلى الطبيب ووصف لي علاجا وقال: تناوليه لمدة سبعة أيام وبعد أن تنزل بـ 3أيام تعالي، وعندما ذهبت عمل لي تحاليل وتصويرا وقال لي: كل شيء طبيعي، ولكنك تعانين من زيادة الوزن، ووصف لي دواء وقال لي: عندما تتأخر عليك 3 شهور خذي من هذا الدواء، وعندما تأخرت علي أخذت من الدواء الذي وصفه لي وانتظرت لمدة أسبوعين ولم تنزل الدورة.

فذهبت إلى الصيدلاني لأسأله عن هذا الدواء، فقال لي: بأن اسمه كورتوزول، وبعد شهر تقريبا ظهر لي شعر تحت الذقن وعلى الثدي والبطن، وقد أصبحت كالأولاد ولا أعرف ماذا أفعل!

دكتور من فضلك صف لي دواء، وطمئني على حالاتي، هل سأنجب أطفالا في المستقبل؟ لأني خائفة جدا ولا أعرف ماذا أفعل؟!

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن الحالة عندك هي حالة انقطاع طمث ثانوي, أي أن هنالك سببا قد طرأ وأخل بوظيفة المبيض, وقبل ذلك كان المبيض يعمل بشكل طبيعي.

لذلك يجب عمل فحص كامل للجسد, مع التركيز على فحص الغدة الدرقية، وفحص الثدي, للتأكد من عدم وجود أي شيء غير طبيعي فيها, وكذلك يجب عمل بعض التحاليل الهرمونية والتصوير قبل تناول أي علاج.

وأهم التحاليل الهرمونية اللازمة هي:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON

ثم يجب عمل تصوير تلفزيوني لرؤية حجم الرحم وشكله, وقياس ثخانة البطانة الرحمية, ورؤية المبيضين, وإن كان هنالك أي ضمور أو أكياس لا قدر الله.

إن وجد أي خلل بالتحاليل أو بالتصوير فيجب علاجه أولا, فبعلاجه ستعود الدورة منتظمة إن شاء الله.

وإن تبين بأن التحاليل والتصوير طبيعية, فهنا قد يكون السبب في انقطاع الطمث عندك هو وجود حالة تكيس في المبيايض غير ظاهرة, والعلاج في هذه الحالة يجب أن يبدأ بخفض وزنك, فهذه خطوة هامة جدا, لأن زيادة الوزن تجعل الهرمونات المبيضية تضطرب, وتؤدي إلى انقطاع الدورة, وأن أي خفض للوزن, حتى لو كان بضعة كيلو غرامات فقط سيفيدك كثيرا، وسيجعل عمل الأدوية أفضل.

وأفضل الأدوية التي يمكن استعمالها في حال تم التأكد من تشخيص تكيس المبايض عندك, هو أن تتناولي حبوب منع الحمل الثنائية الهرمون مثل (ياسمين أو جينيرا)، بالإضافة إلى حبة يوميا من حبوب تسمى (غلكوفاج ) عيار 850 ملغ, والعلاج يجب أن يستمر مدة من 6-9 أشهر، ثم يجب إعادة تقييم الحالة.

إن ظهور الشعر في جسمك في المناطق التي ذكرتيها قد يكون بسبب وجود تكيس في المبايض, وكذلك بسبب تناول دواء الكورتيزول، وسيتحسن الحال كثيرا إن شاء الله بعد تناولك للعلاج الذي ذكرته له.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.