السلام عليكم.

عند مشكلة منذ الصغر لطالما أرقتني وهي: لدي غازات بنسبة كبيرة, لدرجة أن أهلي ينفرون مني, علما بأن هذه المشكلة منذ الصغر, أي منذ أن فتحت عيني على الدنيا, وليس لها علاقة بالطعام, فأنا عندما امتنعت عن البقول والأجبان واللبن والعلكة وعن أي شيء آخر لمدة 6 أشهر؛ لأرى ما السبب قلت قليلا ولكن ما زالت تؤرقني بشدة, فهل أنا مريض بمرض معين؟

أرجو إفادتي.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أنا لا أريد أن أعيد عليك أسباب الغازات في البطن, فيبدو أنك تعرفها وقد حاولت بنفسك أن تتجنب هذه الأمور الشائعة التي تسبب الغازات في البطن, إلا أنه إن كانت الأعراض منذ الصغر ومترافقة مع رائحة كريهة في البطن, وقد جربت أن تتوقف عن البقوليات والأجبان فإن هناك عدة أمور يمكن أن تكون هي السبب ومنها:

- قد يكون السبب هو نقص خميرة اللاكتاز ( وهو شائع جدا في الدول العريية ), وهو يسبب آلام في البطن مع إسهال وغازات عند تناول الحليب, ولا يسببه إذا تناول الإنسان اللبن ( الزبادي ), والأعراض تظهر بعد 30 دقيقة إلى ساعتين من تناول الحليب أو الأطعمة التي تحتوي على الحليب.

لذا ولاستبعاد هذا السبب يمكن أن تلاحظ إن كانت الغازات تزيد مع تناول الحليب أو الأطعمة التي تحتوى على الحليب, فيمكن التوقف عنه لفترة أسبوع وملاحظة الأعراض, إن تبين أن له علاقة بالحليب فإما أن تمتنع عنه أو تتناول حبوبا تحتوي على خميرة اللاكتاز, وهي موجودة في الصيدليات, ويمكن أن تطلب ذلك من الصيدلي.

- قد يكون السبب هو ما نسميه بسوء الامتصاص, أو الإسهال الدهني, أو الداء الزلاقي, وعلى الرغم من أن أعراض هذا المرض متنوعة وعديدة ومنها الرائحة الكريهة, والكمية الكبيرة, وفقر الدم, والنزف بسبب نقصان فيتامين K، وأمراض لين العظام, والهشاشة بسبب نقصان فيتامين د، والإجهاد والإرهاق, والوهن والضعف العام، واعتلال أعصاب الأطراف, والترنح (أتاكسيا)، وتقرحات الفم؛ إلا أنه قد تكون الأعراض فيه محدودة مثل فقر الدم, أو الغازات, أو الإجهاد والضعف العام, وهو ينجم عن حساسية تجاه مادة الغلوتين الموجودة في الطحين والقمح.

لذا يمكن أن تتجنب الأطعمة التي تحتوى على القمح, كالطحين, والبرغل, والكسكس, والكعك, والبسكويت, والمعجنات المصنوعة من القمح, وأي طعام مضاف له قمح أو طحين, ويمكن استبدالها بتناول الذرة والرز والبطاطا, فإن تحسنت الأعراض فيمكن أن تكون هي السبب, وعليك بمراجعة طبيب مختص في الجهاز الهضمي.

من الأمور التي يمكن أن تزيد من الغازات في البطن هو ما يسمى:

small intestinal bacterial overgrowth وهي تعني زيادة تعداد الجراثيم النافعة في الأمعاء الدقيقة.

وهناك اختبار يتم على النفس ويسمى:

hydrogen/methane breath test يمكن أن يوضح زيادة الجراثيم في الأمعاء, وعلاج مثل هذه الحالة يكون بتناول metronidazole 250 ثلاث مرات لمدة أسبوع, وهو علاج لأمراض أخرى, إلا أن جراثيم البطن تستجيب له.

على كل حال إن لم تجد السبب, واستمرت الأعراض فأرى أن تراجع طبيبا مختصا بالجهاز الهضمي.

ونرجو من الله لك الشفاء.