السؤال
أعاني من آلام شديدة في المفصل الأيمن للحوض، وهذا الألم يمتد ليشمل جميع الرجل، بحيث لا أستطيع رفع رجلي للأعلى كما يجب، وأشعر بأن الرجل ثقيلة، ليست كاليسرى، كذلك مفصل الركبة يوجد به ألم، وعندما أثني رجلي وأجلس عليها لا أستطيع لأكثر من (5) دقائق، حيث أشعر بتنميل في الرجل وألم يشمل كل الرجل، كذلك أود إعلامكم بأن اليد اليمنى عندما أستلقي للنوم أشعر بأن هناك ثقلا بها، وقد عملت صورة للرقبة، ظهر بها ضغط على فقرات الرقبة؟ بماذا تنصحونني؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد علي زامل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
لم تذكر يا أخ محمد كم عمرك، وبالنسبة للألم الذي في المفصل الأيمن للحوض فعلى ما يبدو أن الألم هو في مفصل الورك؛ لأنك تقول إنه في المفصل وليس في الظهر، وآلام مفصل الحوض إن كانت منذ فترة طويلة وعمرك أكثر من (50) سنة، فقد يكون السبب هو خشونة في مفصل الورك، ويمكنك التأكد بمحاولة الجلوس على الأرض بوضعية التربع، فإن لم تستطع وكان هناك صعوبة في التربع في الطرف الأيمن، فهذا يعني أن المشكلة في مفصل الفخذ، وهذا يتطلب إجراء صورة للحوض لمقارنة المفصلين اليمين واليسار، ويمكن لآلام مفصل الفخذ أن تنتشر إلى منطقة الركبة.
إن كان هناك أيضا ألم في الركبة، وكنت في سن بعد (50) سنة تقريبا، فكذلك تكون بسبب الخشونة، إما إن كنت في سن الشباب فقد يكون السبب هو التهاب المفاصل، وآلام خشونة المفصل عادة ما تكون عند الحركة، أو عند الضغط على المفصل، كوضعية الجلوس، أما التهاب المفاصل فيكون الألم في الصباح، ويتحسن الألم مع الحركة.
أما إن كان الألم في الظهر وينزل إلى الورك وإلى أسفل الطرف السفلي، أي إلى القدم مع التنميل، فيكون السبب هو انضغاط جذر العصب في الظهر، بسبب ديسك أو أسباب أخرى في الظهر، وهذه قد تسبب ثقلا في الطرف السفلي.
على كل حال فالطبيب بالفحص الطبي يستطيع أن يميز إن كان الألم سببه عندك هو مفصل الفخذ أو الظهر، وكذلك يقوم بفحص الركبة، وكل هذا يساعده على معرفة سبب هذا الألم إن كان احتكاكا أو خشونة في المفصل، أم أنه التهاب، لأن الالتهاب يسبب وجود سائل داخل المفصل، ويكون المفصل ساخنا باللمس، أما خشونة المفصل فيكون المفصل طبيعي الحرارة.
أما اليد فعلى الأكثر أن سبب الثقل هو انضغاط العصب في اليد، ويمكن التأكد من ذلك، وذلك بلبس مثبت للرسغ (wrist splint) خلال الليل، فإن اختفى الثقل فيكون السبب هو انضغاط العصب الأوسط في الرسغ أثناء الليل، وأما بالنسبة للرقبة فقد تسبب ثقلا في اليد، ولكن لا تتحسن عندما تضع مثبتا لليد.
أنصحك بمراجعة طبيب مختص بالمفاصل ( طبيب روماتيزم ) أو طبيب مختص بجراحة العظام، فالفحص الطبي مهم، وقد تحتاج لإجراء صورة للحوض والركبة.
شفاك الله وعافاك من كل سوء.