السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من ألم شديد في اليد اليمنى من الرسغ والأصابع مع تنميل منذ 4 أيام تقريبا، وهذه الحالة تأتي من فترة لفترة.

كما أني أعاني من قرحة في المعدة وارتخاء في بوابة المعدة، وأريد إن أسأل: هل قرحة المعدة أو الارتخاء يسببان ضيقا في التنفس، وعدم القدرة على أخذ نفس عميق، وألم في القلب والدوخة والتنميل والتعرق، أنا أعاني بشدة من هذا الموضوع أرجو الإجابة أو توجيهي للمختص المناسب لهذه الحالة.

أعتذر على الإطالة وشكرا لك.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد.

فبالنسبة للتخدير والتنميل الذي تشعرين به في اليد فسببه انضغاط أحد الأعصاب المغذية لليد، ويسمى العصب الأوسط، وهذه الأعراض تسمى بمتلازمة أو تناذر النفق الرسغي carpal tunnel syndrom.

والنفق الرسغي هو عبارة عن تجويف يتواجد أمام مفصل الرسغ ما بين العظام الرسغية من الخلف ورباط النفق الرسغي من الأمام، وتمر داخل هذا النفق الأوعية الدموية والأعصاب والأوتار الخاصة بالعضلات المحركة لمفصل الرسغ.

والعصب الأوسط يمر من خلال هذا النفق في طريقه إلى اليد، ويغذي الأصابع الثلاث والنصف، ما عدا الأصبع الصغير ونصف أصبع الخاتم.

وفي مثل حالتك يفضل استخدام مثبت للرسغ Wrist splint وهذا تجده في الصيدليات، وهو ضاغط يلف حول الرسغ لإسناده والتقليل من الحركة، وعليه فهو يعطي بعض الراحة للمنطقة، وقد يساعد في تقليل الأعراض.

- العلاج الطبيعي مثل المساج للمنطقة والموجات الصوتية وطرق أخرى.
- مضادات الالتهاب مثل: البروفين ونابروكسين أو فولتارين،
- إعطاء حقنة كورتزون في المنطقة قد تساعد لفترة قصيرة، ويمكن أن يعطيك إياها الطبيب إن لم تتحسن الأعراض مع الأمور التي تم ذكرها.

ويعالج هذه الحالة أما طبيب الروماتيزم أو طبيب العظام أو جراح الأعصاب.

أما عن سؤالك عن القرحة فانه أصبح لها علاج ويمكن أن تشفى تماما فان معظم هذه القرحات يكون سببها الجرثومة اللولبية في المعدة ويمكن بتناول العلاج الثلاثي:
-amoxacillin 1gram مرتين في اليوم.
-clarithromycin 500 mg مرتين في اليوم.
losec 20mg مرتين في ليوم.

لمدة أسبوع فإن هذا كفيل بالتخلص من الجرثومة بإذن الله وعلاج القرحة.

وأما عن أعراض ضيق التنفس وارتخاء الصمام بين المعدة والمريء وارتجاع حموضة المعدة، فإن الارتجاع في عصارة المعدة عالية الحموضة إلى المريء قد يصل إلى الحنجرة ويسبب العديد من الأعراض التنفسية ومنها:
-السعال المزمن.
-صفير في الصدر كالذي يكون مع الربو.
-البحة في الصوت.
-ضيق في النفس.
-ألم في الصدر.
-الشعور بكتلة في الحلق.

ولذا يمكنك تناول مضاد للحموضة مرتين في اليوم مثل:
-losec 20mg
Pariet 20mg
Nexium 20mg
-Lanzoprazole 30mg

وتراقبي الأعراض فإن خفت فيكون السبب هو الارتجاع، أما إن استمرت الأعراض فيجب مراجعة طبيب مختص بأمراض القلب للفحص الطبي.