السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخذت كريما للفطريات الجلدية أربع عبوات في أسبوعين بمعدل ثلاث مرات، الكريم يحتوي على الكورتيزون في منطقة كبيرة من البطن، وبعدها ارتفع عندي السكر لـ 8 ، وبعدها بيوم لـ 7.5 صائم، بعدها وقفت الدواء فكان 6.8، هل يمكن أن يكون السبب الكريم؟ ومتى ستذهب آثار الكورتيزون؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed mohamed ali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

معروف أن استخدام مراهم الكورتيزون، أو حتى نقاط الكورتيزون الموضعية في العين، أو الأنف قد تؤدي إلى عدم انضباط السكري عند من عندهم السكري، أو ظهور ارتفاع في السكر عند من عندهم استعداد للسكري، وهذا ما حدث عندك، فأنت لم يكن عندك سكري من قبل، وارتفعت عندك نسبة السكر في الدم بعد استخدام المراهم الموضعية، وبعدها بدأ السكر بالنزول بعد التوقف عن الدواء، فكل هذا يشير إلى أن المراهم هي السبب في ارتفاع السكر عندك، وأن عندك استعداد للسكري؛ لأنه ليس كل مريض يرتفع عنده السكر بعد استخدام المراهم، أو حبوب الكورتيزون، فهناك مرضى كثيرون يستخدمون حبوب الكورتيزون، وبجرعات عالية ولفترات طويلة دون ظهور السكري عندهم.

والدواء يتم امتصاصه من الجلد، وكلما زادت المنطقة التي يتم استخدام المراهم عليها، فاحتمال ظهور السكري يزيد، وكذلك نوعية المراهم فكلما كانت المراهم تحتوي على أنواع الكورتيزون القوية، فإن الاحتمال يزيد كذلك بالمقارنة مع الكورتيزونات الخفيفة.

على الأكثر فإن نسبة السكر ستعود إلى ما كانت عليه قبل استخدام المراهم، إلا أنه يجب أن تنتبه فإن كان هناك زيادة في الوزن، فيجب أن تنقص الوزن إلى الوزن الطبيعي، فهذا يساعدك على تأخير ظهور السكري عندك.

يفضل مراجعة طبيب الجلدية لكي يقرر لك إن كنت بحاجة لاستخدام الكورتيزون، فأنت تقول أن عندك فطريات على الجلد، وهذه يمكن علاجها بمراهم أو حبوب دون أن تحتوي على الكورتيزون.

والله الموفق.