السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أدام الله العافية عليكم، وجزاكم كل خير.
منذ مدة طويلة وأنا ألاحظ بين كل فترة والأخرى تشكل مادة بيضاء اللون وكأنها رواسب على الحلمتين، ليست رطبة جدا ولا ناشفة، وكميتها لا تكون كثيرة، كأنها حبات رمل قليلة. وقرأت بعض المواضيع التي تقول أنها ناتجة عن ارتفاع نسبة هرمون البرولاكتين مما قد يؤثر على الإنجاب مستقبلا. علما أنني لست متزوجة. أردت أن أعرف إن كان بالفعل هذا التفسير صحيحا.
سؤالي الثاني: يتعلق بالشعر الذي يكون على الثدي وقريبا من الحلقة الداكنة للثدي، إذ أجد في بعض الأحيان شعرات سميكة هناك وعندما أنزعها بالملقط تعود من جديد حتى إن معظم الشعر النابت في تلك المنطقة صار أطول نسبيا بعدما نزعته بالملقط، فهل يمكن أن يكون هذا ناتجا عن اختلالات هرمونية؟ أم هو أمر طبيعي؟
بارك الله فيكم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
الأمر يعتمد على دورتك الشهرية وهل هي منتظمة أم مضطربة؟ وحالة الوزن، هل هناك سمنة أم وزنك قياسي؟ لأن ظهور الإفرازات البيضاء من الثدي فيما يشبه الحليب، وظهور الشعر في بعض الأماكن من الجسم، بالإضافة إلى اضطراب الدورة الشهرية في الفتيات ذوات الوزن الزائد، كل ذلك يشير إلى وجود متلازمة التكيس على المبايض. وفيها يحدث ارتفاع لهرمون الذكورة مما يؤدى إلى ظهور حب الشباب، ونمو الشعر في بعض الأماكن من الصدر والبطن والذقن، ويزيد فيها أيضا هرمون الحليب، وهذا يؤدى إلى اضطراب الدورة، وظهور الإفرازات البيضاء من الصدر، وفيها يحدث زيادة لمقاومة عمل الأنسولين في إدخال الجلوكوز إلى داخل الخلايا لعملية الحرق والحصول على الطاقة، وكلما زاد إفراز الأنسولين زاد هرمون الذكورة وزادت مشكلة التكيس وزادت حالة السمنة.
وفي هذا الداء عندما تنحبس الحويصلات البيضية تحت سطح المبيض مباشرة وتبقى غير قادرة على تحرير البويضات منها، فتتحول إلى أكياس صغيرة متعددة. وعلى الرغم من ذلك فإن عدم انتشار الشعر في الجسم أو حدوث السمنة لا يعني عدم وجود تكيسات بالمبيضين. وإذا حدث خلل في دورتك الشهرية فإنه بإمكانك فحص هذه الهرمونات ثاني يوم في الدورة من خلال المتابعة مع طبيبة النساء و التوليد، وهذه التحاليل هي: FSH LH ESTROGEN PROLACTIN TSH FREE T4 TESTOSTERONE، ويفحص هرمون PROGESTERONE في اليوم الواحد والعشرون من بداية الدورة. وبعد إجراء التحاليل، ومعرفة التاريخ الطبي للدورة الشهرية تستطيع الطبيبة تشخيص الحالة، وعمل برنامج علاجي إذا تطلب الأمر ذلك.
وفقك الله لما فيه الخير.