السلام عليكم

أعاني من وجود شعر في جسمي في مناطق غريبة مثل: الصدر والبطن، وشعر كثيف في جسمي منذ الطفولة، فهو ليس أمرا طارئا، وأعاني من تساقط في الشعر، وحبوب تظهر في وجهي، وذهبت لدكتور نساء للتأكد من وجود تكيسات على المبايض، -والحمد لله- لا توجد تكيسات، والدورة منتظمة جدا -والحمد لله-، ولا أعاني من زيادة في الوزن، فهل أعاني من ارتفاع هرمون الذكورة؟ وهل العلاج المناسب هو ميكروجينون لرفع هرمون الأنوثة؟ أم أنه يستخدم فقط في حالات تكيس المبايض؟ وهل توجد علاقة بين الشعرانية وارتفاع هرمون الذكورة؟ ما هو العلاج المناسب لحالتي؟ مع العلم أن زواجي بعد 4 أشهر تقريبا.

أرجو الرد سريعا، وجزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هناء محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الـ (Hirsutism) أو (الشعرانية) هو وجود شعر في جسم المرأة على نمط شعر الرجل، في الوجه والظهر والبطن والأفخاذ، وقد يظهر في سن متأخرة بسبب مشاكل السمنة، ويكون معه خلل أو اضطراب في الدورة الشهرية، وقد يظهر مبكرا، وهذا يحدث بشكل طبيعي في بعض الأسر أو بسبب ورم حميد في الجزء المسؤول عن إفراز هرمون الأندروجين الذكوري، وزيادة هذا الهرمون تؤدي إلى نمو الشعر، وهناك بعض الأعراض التي تستدعي الذهاب للطبيب مباشرة وهي: خشونة الصوت، والصلع، وحب الشباب، وصغر حجم الثدي، وكبر حجم البظر، وزيادة في قوة العضلات.

قبل البلوغ هناك شعر خفيف مثل الزغب موجود في مناطق كثيرة من الجسم، وبعد البلوغ فإن هرمون الذكورة الموجود عند الفتيات بنسب معينة، يساعد هذا الزغب على النمو في بعض المناطق الطبيعية في المرأة كمنطقة العانة والإبط.

الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الشعر بكثافة متعددة، ومنها: Polycystic ovary syndrome وهذه متلازمة التكيس على المبايض، ومعها أعراض أخرى منها السمنة -وهي ليس شرطا-، وحب الشباب، وخلل في الدورة الشهرية.

ومنها Cushing's syndrome، وهذا مرض يزيد فيه إفراز هرمون الكورتيزون، وارتفاع هذا الهرمون يؤدي إلى خلل بين توازن هرمونات الذكورة والأنوثة فينمو الشعر.

وهناك مرض Congenital adrenal hyperplasia وفي هذه الحالة يكون التضخم في الغدة فوق الكلية، وهو تضخم وراثي ينتج عنه زيادة في هرمون الذكورة، وأحيانا لا توجد أسباب ظاهرة لهذه الزيادة.

المطلوب الآن زيارة طبيب باطنية وغدد صماء للكشف الطبي الظاهري، وعمل تحاليل الهرمونات المطلوبة، وربما تحتاجين لعمل سونار وأشعة مقطعية على الغدة فوق الكلية والغدة النخامية.

والعلاج أصبح الآن متاحا عن ذي قبل باستخدام الليزر، بالإضافة لحبوب منع الحمل لعمل توازن هرموني في الجسم، وأدوية لتعاكس هرمون الذكورة عن طريق احتلال مستقبلاتها العصبية، وبالتالي تمنعها من العمل، وهناك بعض الكريمات التي توضع على الوجه للتخلص من الشعر الزائد.

وفقك الله لما فيه الخير.