السؤال
السلام عليكم
عمري 21 عاما, أعاني منذ سنة من الحكة المستمرة في كل جسمي, وخاصة في اليدين والكتف والظهر, ذهبت إلى الصيدلي فوصف لي زيتريزين, عندما أتناول حبة واحدة منه تذهب الحكة 24 ساعة ثم تعود, لكني أريد حلا نهائيا لهذه الحكة المستمرة التي لا أعرف سببا لها, فهل تنصحني بالاستمرار في الدواء؟ أم تنصحني بتحليل ومراجعة الطبيب؟
وجزاكم الله كل خير.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ bilalnjm حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
في الغالب ما تعاني منه أخي الكريم هو نوع من أنواع الارتيكاريا, أو الشرى, وهذا المرض الجلدي يظهر في صورة طفح جلدي مرتفع عن الجلد, وانتفاخات, واحمرار, وحكة, وفي الحالات الشديدة يكون الطفح الجلدي مصحوبا بانتفاخ في الأنسجة المبطنة للحنجرة والأمعاء, ويشتكي المريض من ضيق بالتنفس, واضطرابات وألم بالبطن, ويوجد نوعان ريئسيان من الارتيكاريا التقليدية:
• النوع الحاد والذي يلازم المريض لفترة قصيرة أقل من ستة أسابيع, وفي الغالب يكون سببه حدوث عدوى ميكروبية, أو تناول بعض المأكولات أو الأغذية المحفوظة (مثل السمك والبيض والمكسرات والكيوي و ...) أو تناول بعض العلاجات, ومن أهمها المضادات الحيوية والتطعيمات, أو بسبب لدغ الحشرات, وبالأخص النحل والدبابير.
• النوع المزمن يلازم المريض فترات طويلة, ولا يوجد سبب واضح لحدوثه, وفي الغالب يكون هناك خلل مناعي يؤدي إلى زيادة إفراز المادة الكيميائية الهستامين في الجلد, وربما الأنسجة الأخرى, والتي تسبب الأعراض المذكورة سابقا.
في بعض الحالات تكون الارتيكاريا عرضا أو جزء من أعراض بعض الأمراض المناعية, مثل الذئبة الحمراء, أو نتيجة للإصابة ببعض الأمراض العضوية المناعية, مثل أمراض الغدة الدرقية.
لذلك أنصح بالعرض على طبيب أمراض جلدية متخصص؛ لأخذ التاريخ المرضي الخاص بالمشكلة التي تعاني منها بشكل دقيق, وفحص الجلد للتأكد من التشخيص, وطلب الفحوصات المعملية اللازمة؛ للتأكد من خلوك من الأمراض المرتبطة بالارتيكاريا, وربما طلب بعض فحوصات الحساسية, وفي حالتك يتم وصف بعض مضادات الهستامين, والنوع الذي يستخدمه جيد وفعال, ويمكن استخدامه لفترة بشكل يومي حتى يتم تقييم الحالة بشكل جيد من خلال الطبيب المعالج, ويمكنك أخذ حمامات بالماء الفاتر المائل للبرودة, واستخدام الـ(Calamine lotion) على أماكن الحكة حسب الحاجة, وارتداء الملابس القطنية الفضفاضة والجلوس في مكان بارد.
وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.