السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أمي عمرها 60 سنة، تعاني من صعوبة في الحركة على مستوى الركبة، ولا تستطيع ثني ركبتها، وأكبر درجة تستطيع فيها ثني ركبتها هي 90 درجة، مع أوجاع كبيرة عند تحريك ركبتها، وهي لا تستطيع أن تمشي لمسافة طويلة، ولا الوقوف طويلا.
قال لها الطبيب: إنه روماتيزم. علما أن الأوجاع وصعوبة الحركة مقتصرة على الركبتين فقط، وأعطاها مراهم منها (geldène 0.5) ولم تعط نتيجة.
أريد منكم -أعزكم الله- أن تصفوا لي دواء أو مرهما مفيدا في مثل حالتها؟
جزاكم الله كل خير.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
ما تعاني منه والدتك هو خشونة أو احتكاك مفاصل الركبة، وهو أكثر أمراض المفاصل انتشارا وخاصة في كبار السن، ومن يعانون من السمنة أو الإصابات السابقة للمفصل.
وسبب خشونة الركب هو تآكل في الغضروف المغطي لسطح الركبة الداخلي، وبالتدريج يحصل انحسار الغضروف؛ وبالتالي يصبح العظم بدون تغطية غضروفية، وهذا يؤدي إلى الآلام أثناء المشي وثني الركبة، وصعود ونزول الدرج، وقد يؤدي إلى آلام أثناء المشي.
في بعض الحالات يكون الألم شديدا، ولا يتحسن مع الأدوية المسكنة، وقد يحتاج المريض لإجراء تغيير للمفصل، ووضع مفصل اصطناعي للركبة.
وللعلاج فإنه لا يوجد دواء يعيد المفصل إلى طبيعته، وإنما يتم العلاج بالعلاج الطبيعي، وتمارين لتقوية عضلات الفخذ الأمامية، وعادة ما نطلب من المريضة مسك عصا يتم مسكها في اليد المقابلة لطرف الآلام الأكثر، أي أنه إن كانت الركبة اليمين هي التي تسبب الألم الأكثر؛ فإنه يطلب من المريض مسك العصا باليد اليسار، وكذلك يمكن لبس رباط للركبة يخفف من الآلام أيضا.
والمسكنات تخفف الآلام إلا أنه يجب مراعاة الأمراض الأخرى كالسكري، والضغط، وإن كان هناك ضعف في الكلية، ويفضل البدء بالبنادول (paracetamol) حبة 500 ثلاث إلى أربع مرات في اليوم. وهناك دواء يسمى (dorofen) مرتين في اليوم يخفف من الآلام.
أما المراهم فهناك مرهم (voltaren) تدهن على الركب مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
نرجو من الله دوام العافية.