السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ألم متلازم في الكعبين وطرقعة، ويزول هذا الوجع مع المشي، ولكنه يؤثر على نومي بشكل ملحوظ نظرا لانشغال العقل بالوجع؛ مما يصعب معه النوم، وهذا يؤثر على حياتي العملية بالنهار، وقد قمت بإجراء أشعة إكس راي، وكانت سليمة، وقمت بعمل أشعة رنين مغناطيسي وكانت سليمة أيضا، وعملت تحليل غدة درقية وكان طبيعيا أيضا، كما قمت بعمل تحليل وظائف كلى وقياس مستوى الحديد في الجسم، وكان سليما أيضا، كذلك قمت بعمل تحليل أملاح وكان طبيعيا.

الرجاء الإفادة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ramadan حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن كانت الصور الشعاعية والرنين المغناطيسي طبيعية، وكانت الآلام تحصل عند النوم، وعند الراحة، وتخف عند الحركة، وكان الفحص الطبي للمفصل طبيعيا؛ فإنه قد يكون ما تعاني منه هو ما يسمى متلازمة الأطراف غير المستقرة، (ويسمى أيضا متلازمة الرجل القلقة) (restless leg syndrome), ويشكو المريض من إحساس مبهم في الأطراف خاصة الأطراف السفلية, والإحساس بحاجة لتحريك الأطراف أو الضغط عليها, ويكون ذلك قبل النوم, وكثيرا ما تزيد الضغوطات النفسية هذه الألم, ومتى نام المريض فإنه في معظم الأحوال لا يستيقظ من النوم على هذا الألم، أي أن الألم يحصل عند اللجوء للفراش وقت النوم, أو أحيانا خلال النهار, أو عند الجلوس الطويل.

يختلف المرضى في وصفهم لطبيعة الأعراض، فمنهم من يصف هذا الشعور: بالتقلص, أو الإحساس بعدم الراحة, ومنها الوجع, ومنها الشد, ومنها التنميل, ومنها شيء يمشي تحت الجلد أو يزحف, ويستمر هذا الشعور لمدة ساعة أو أكثر, ويضطر المريض للمشي أو الضغط على الأطراف, وقد تحدث الأعراض في الأقدام, أو في الأطراف العلوية، إلا أنه أكثر ما تحدث في الساقين.

والفحص الطبي للمريض يكون طبيعيا، أي أنه لا يوجد أي علامات مرضية بالفحص الطبي، وأحيانا يترافق نقص الحديد وفقر الدم مع هذا التناذر، لذا يجب علاج ذلك إن كان هناك فقر في الدم, والعلاج يكون بعلاج السبب -إن وجد- كنقص الحديد، أو التهاب الأعصاب.

ومضاعفات هذا المرض غير الخطير هي: قلة النوم.

- يمكن أخذ حمام ساخن, وعمل مساج للرجلين قبل النوم.
- استخدام كمادات ساخنة على الرجلين قبل النوم, وعند بعض المرضى يكون وضع كمادات باردة أفضل من الساخن.
- وكذلك عمل تمارين للرجلين قبل النوم.
- تجنب تناول القهوة قبل النوم.
- التوقف عن التدخين.
- تناول المسكنات إن لزم.
- تناول المركبات التي تحتوي على الفيتامينات, والمغنيزيوم, والحديد, وحمض الفوليك.
وهناك أدوية تستخدم للتخلص من هذه الأعراض مثل:
-(clonazepam) ويعطى في البداية نصف ملغ، فإن لم يكن كافيا يعطى المريض (1) ملغ.

- وهناك أدوية أخرى مثل: (neurontin), (temapezam), (zolpidem) وهذه تؤخذ بإشراف الطبيب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.