أنا شاب عمري 25 عاما، وزني 90 ك، مع أني آكل قليلا، وطولي 170 سم، أعاني من ارتفاع ضغط الدم، دائما درجة حرارة جسمي مرتفعة حتى لو بذلت جهدا بسيطا، وأتعرق وأشعر بالحر في الشتاء.

أتوتر وأقلق دائما على أتفه الأسباب، وأتعرق بشكل زائد على مستوى الجسم، خصوصا الوجه، وخصوصا أثناء تناول الطعام، وأعاني من سرعة ضربات القلب أو الخفقان، وتساقط الشعر (شعرة كاملة بجذورها) مع رق في سمك الشعر.

كما أعاني من تورم خفيف تحت العين، وإحساس بالكسل ساعات، وعندي بلغم على الصدر، وبحة في الصوت، ما الفحوصات المطلوبة؟ وما أقرب تشخيص لحالتي؛ لأني أعاني بجد؟

الحمد لله على كل حال.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فارتفاع ضغط الدم بالإضافة إلى التعرق وجحوظ قليل في العين، والشعور بالحر في الشتاء والتوتر والقلق؛ قد يشير إلى نشاط زائد في وظائف الغدة الدرقية، ولذلك يجب فحص تلك الوظائف وهي: TSH & Free T4، ومن المفروض أن تكون نسبة الهرمون المحفز لتلك الغدة TSH لا تتعدى 5، ولا تقل عن 0.45، وإذا قلت عن 0.45 فإن ذلك مؤشر على زيادة النشاط فيها، ومن ثم يجب فحص الغدة بالسونار، ومن الممكن في النهاية أخذ عينة من الغدة في حال الحاجة إلى ذلك.

ومن الأمراض الأخرى التي تؤدي إلى ارتفاع الضغط عند الشباب حدوث ضيق في شرايين الكلى، ويتم اكتشاف ذلك بالتصوير التلفزيوني، وهناك نشاط زائد في الغدد فوق الكلية وحدوث ما يعرف بـ hromocytoma، وفيها تزيد نسب هرمون ادرينالين ونور ادرينالين عن الحد.

هذان الهرمونان مسؤولان عن زيادة ضغط الدم، وزيادة معدل التعرق، وزيادة نبضات القلب، وهناك اختبار يتم عمله في البول للتعرف على وجود ذلك المرض من عدمه، وهو اختبار يبحث عن الـ VMA في البول، وفي حالة وجوده يتم معرفة ذلك، ومتابعة الضغط بناء عليه، ويمكنك للمتابعة مع استشاري أمراض باطنية وغدد؛ لمتابعة وظائف الغدة الدرقية، والغدة فوق الكلية.

وفقك الله لما فيه الخير.