السلام عليكم.

عندي مشكلة بالعين اليسرى، أدت إلى ازدواج بالرؤيا، ذهبت إلى دكتور أعصاب وشخص الحالة على أنها عصب سادس.

المشكلة جاءت بعد صداع بالرأس، بعد العملية القيصرية تخدير نصفي، واستمر الصداع أسبوعا، ثم أصبت بازدواج بالرؤيا، منذ أسبوعين.

الطبيب خيرني بين الصبر بدون أدوية -وقد تحل المشكلة خلال ستة شهور إلى سنة- أو إبر كرتزون ومسيل للدم، فهل هناك علاج آخر غير الكرتزون أو يمكن أن تذهب المشكلة بدون أدوية؟ وهل إذا أخذت الكرتزون بعد مرور وقت يعطي نتيجة، أو لا بد من أخذها؟

ولكم جزيل الشكر.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العصب السادس هو العصب المحرك للعضلة المستقيمة الوحشية التي تبعد العين للخارج، فإصابته تؤدي لحركة العين للداخل، وبالتالي الحول وازدواج الرؤية.

أسباب إصابة العصب السادس كثيرة كالرضوض والأمراض الجهازية، (ضغط دموي، سكري، ... إلخ) أو الإصابات العصبية المركزية أو تلك التي تؤدي لارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

الأعراض التي ذكرتها والقصة المرضية تشير لحدوث شلل عصب سادس تالي لارتفاع الضغط داخل الجمجمة بعد التخدير القطني السفلي، والعلاج يكون بعلاج السبب وتخفيض الضغط داخل الجمجمة، ومراقبته، وعادة يشفى العصب بعد 6-12 شهرا، خصوصا إذا لم يكن هناك إصابات أو أمراض مرافقة ( ضغط دم، سكري)، الكورتيزون يخفف من الضغط المحيط بالعصب، والوذمة الحاصلة بألياف العصب فيسرع الشفاء، ويفضل أخذه مبكرا حتى نحقق الفائدة القصوى من العلاج.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.