السؤال
السلام عليكم.
أنا فتاة، أبلغ من العمر 20 عاما، ولدي مشكلة في غدة الدرقية، وكانت نسبتها عالية وتسيطر على الهرمونات، وقمت بالذهاب إلى الطبيب، وتغيرت نسبة الهرمونات وتعدلت إلى حد كبير، وأعطاني (Eltroxin 50gm) والآن أريد أن أنقص من وزني، ولكني أواجه صعوبة في إنقاص الوزن؛ لأنني أشعر بخمول وكسل فماذا أفعل؟ وهل أوقف الدواء أم لا؟
أرجو الرد، وشكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dina حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
ارتفاع الهرمون المحفز للغدة TSH فوق 5 يشير إلى كسل في الغدة، والمفروض أن تكون نسبته ما بين 0.45 إلى 4.5 وكون أن الطبيب وصف لك الهرمون البديل Eltroxin 50، وجرعته بالميكروجرام μg وليس بالجرام gm فقد تأكد لديه أن هناك ارتفاعا في الهرمون TSH، وكسلا في الغدة.
وعليك الاستمرار في تناول جرعة 50 لمدة ثلاث شهور ثم إعادة التحليل مرة أخرى، والمفروض أن تصبح نسبته متوسطة ما بين 2 إلى 3 وأكثر أو أقل قليلا، وفي حال عدم انخفاض مستوى الهرمون المحفز يمكن زيادة الجرعة إلى 75، وفي حال انخفاضه بنسبة كبيرة قد يكتفي الطبيب بجرعة 25، ولكن لا يصح التوقف عن تناول الدواء.
والخمول والكسل ليس فقط بسبب كسل الغدة ولكن فقر الدم ونقص فيتامين (د) ونقص فيتامين B12 وترك ممارسة الرياضة يؤدي إلى الخمول والكسل ولذلك من المهم فحص فيتامين (د) وفحص صورة الدم CBC وفحص فيتامين B12 وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.
ويمكنك للتغلب على الخمول والكسل، ولعلاج آلام الجسم يمكنك تناول كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا لمدة أسبوع، مع تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين إلى 4 شهور، ويمكنك بدء علاج نقص فيتامين (د) بأخذ حقنة في العضل جرعة 600000 لتعويض النقص، مع تناول أقراص كالسيوم 300 مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، مع التعود على شرب المزيد من الحليب، ولا مانع من أخذ حقن neuorobion في العضل يوم بعد يوم لعدد 6 حقن؛ لتغذية الأعصاب، والنوم العميق ليلا مدة لا تقل عن 6 ساعات، مع ساعة قيلولة ظهرا.
والغذاء الصحي الذي يساعد على إنقاص الوزن يحتوي على المزيد من السلطات بكل أنواعها ومكوناتها من الطماطم، والخيار، والخس، والكرنب، والقرنبيط، والجزر، والشبت، والبقدونس، والجرجير، والفلفل الأخضر، والبصل مع الدجاج أو الأسماك المشوية لتقليل، مع تناول نوع أو نوعان من الفاكهة، وشرب كمية كافية من الماء، مع الإقلال قدر المستطاع من النشويات والمخبوزات والحلويات، وبهذا يمكن إنقاص الوزن بسهولة ويسر دون معاناه مع الريجيم.
مع التعود على تجنب المقليات والدسم في العشاء، بالإضافة إلى تناول الخبز الأسمر والحبوب مثل الفول، والعدس، والأجبان، والبيض المسلوق، والحبوب مثل القمح النابت، وشوربة الشوفان، والبرغل، وترك وجبات المطاعم والدهون، وعدم الإكثار من الحلويات والسكريات والشيكولاته؛ لأنه من المستحيل الشبع منها، وحمية الماء من الحميات المعروفة لإنقاص الوزن عن طريق شرب الماء فقط عند الجوع، والتخلص من الوجبات الإضافية، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، وعمل هدف أسبوعي يجب الوصول إليه وليكن نصف إلى 1 كجم، ويكون المحصلة في نهاية الشهر التخلص من 2 إلى 4 كجم.
والحافز الذي يدفعك لممارسة الرياضة وعمل حمية غذائية والنجاح في ذلك هو معرفة أن إنقاص الوزن يساعد على ضبط الدورة الشهرية، والحصول على وزن قياسي وجسم رشيق.
وفقكم الله لما فيه الخير.