السؤال
السلام عليكم
أنا رجل بعمر 25 عاما، أعاني من تنمل وخدر في القدمين، وصعوبة في تحريكها، خصوصا عند النوم، وأشعر بخوف وقلق.
عندما أنام أحيانا استيقظ من النوم خائفا، وعندي هلع، وأخاف أن أنام بمفردي، وأضطر إلى النوم بغرفة شقيقي، وكذلك أجد صعوبة في النوم.
مرت على هذه الحالة ثلاثة أسابيع أو أكثر، وبعد ذلك وخلال هذه الأيام حصل لدي حرقة في الساق الأيسر كل عشر دقائق أو خمس عشرة دقيقة أحس أنها تحترق لثوان ويزول هذا الشيء.
أحس وكأنه شيء ساخن أو ماء ساخن على الساق، بينما لا توجد حكة، وعملت تحليلا للسكري، وكان طبيعيا، فما هذه الحالة؟ وما دلالتها؟ وما علاجها؟ وبماذا تنصحوني؟ وهل أنا مصاب بمرض نفسي؟
وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الاستيقاظ المفاجئ من النوم مع ضيق التنفس يحتمل عدة أمور، من بينها ما يعرف بالكوابيس الليلية أو night mares ويصاحبها شعور قوي بالقلق والخوف، وتحدث هذه الظاهرة غالبا في آخر النوم، وغالبا ما تدفع النائم إلى الاستيقاظ من النوم ويشعر بذلك من كان بجانب الشخص الذي يتعرض لتلك الكوابيس.
يفضل عدم النوم مباشرة بعد تناول الطعام، ومن هدي النبي صلى الله عليه وسلم، كراهة النوم قبل صلاة العشاء، والوضوء والنوم على الشق الأيمن والدعاء والتعوذ عند النوم، ووضع اليد اليمنى تحت الخد الأيمن، ونفض الفراش قبل النوم عليه، والتسبيح والتكبير عند النوم.
الأمر الثاني هو: ما يعرف ب sleep apnea، أو كتمة النفس أثناء النوم، وهي حالة مرضية تحدث أثناء النوم، تتميز بتقطع مرضي في عملية التنفس، أو بفترات طويلة من التنفس الضعيف أثناء النوم، ويمكن أن تستمر تلك الأعراض من الشعور بالاختناق والدوخة، وضيق التنفس من عدة ثوان إلى عدة دقائق.
ومن بين الأمور التي تحسن الحالة، وتساعد على وقف ذلك الانقطاع: تغيير وضع النوم، وتعديل الرقبة الملتوية، أو النوم على أحد الجانبين، والإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنا.
ولعلاج الكوابيس يمكنك تناول حبوب Cebralex 10 mg حيث نبدأ بجرعة 10 مج لمدة شهر، ثم جرعة 20 مج لمدة 10 شهور، ثم جرعة 10 مج مرة أخرى لمدة شهر، ثم تتوقف عن العلاج، ومن بين الأدوية دواء جيد، ويعتبر بديلا مناسبا للأول، وهو: Prozac جرعة 20 مج، ويتم تناوله لمدة 6 - 12 شهرا.
ولعلاج خدر القدمين والتنميل من المهم أخذ حقنة فيتامين ( د) جرعة 600000 وحدة دولية كل 4 شهور، أو تناول كبسولات فيتامين د اليومية جرعة 1000 وحدة دولية أو الأسبوعية، جرعة 50000 وحدة دولية بصفة مستمرة، مع الضرورة.
ولا مانع من أخذ حقن مغذية للأعصاب، مثل: neurobion يوما بعد يوم عدد 6 حقن، ولا مانع من تكرارها مرة أخرى، مع تناول مقويات للدم كبسولة واحدة يوميا لمدة شهرين أيضا، وتناول كبسولات دافلون daflon 500 mg كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام، ثم تناول كبسولتين مرة واحدة لمدة شهر، ولذلك لعلاج الأوعية الدموية، وتحسين التنميل والخدر في القدمين.
وفقك الله لما فيه الخير.