السؤال
السلام عليكم.
أعاني من ألم في الكاحل من الجهة الخارجية للقدم، وذلك للقدم اليمنى فقط، وذلك عند المشي لوقت طويل أو عند تحريك الكاحل جهة الداخل، علما أنه يوجد انتفاخ في الكاحل، وأحيانا عند تحريكها بشكل قوي أشعر بألم فظيع من الكاحل يستمر لثواني ويختفي.
أجريت التحاليل، والنتيجة سليمة -ولله الحمد-، فالدكتور كان يشك بالنقرس.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Mohammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
إن هذا التورم أو الانتفاخ والألم في الجهة الخارجية من الكاحل سببه هو التهاب في غلاف أوتار العضلات، فالعضلات الخارجية للساق لها أوتار تمر من خلف عظم الكاحل الخارجي وهي مغلفة بغلاف، والتهاب هذا الغلاف يسبب ألما عند المشي وفي حركات معينة خاصة مثل: تحريك الكاحل جهة الداخل، لأن هذه الحركة تسبب انضغاطا على غلاف الأوتار وبالتالي يصبح مؤلما.
والعلاج يكون بوضع كمادات ثلج داخل فوطة على منطقة الألم لمدة 10 دقائق مرتين في اليوم، وتناول الأدوية التي تخفف من الالتهاب مثل:
naproxen 500 مرتين في اليوم.
Mobic مرة واحدة.
Tilcotil مرة واحدة.
Voltaren 50 مرتين في اليوم.
ويتم تناول واحد من هذه الأدوية بعد الطعام لمدة 3-4 أسابيع، وفي حال عدم التحسن فيجب مراجعة إما طبيب روماتيزم أو عظام لحقن الغلاف بجرعة كورتيزون موضعي.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.