السلام عليكم.

عمري 26 سنة، مدخن، ولا أعاني من الضغط، ولا السكر، أعاني من ألم في الجهة اليسرى من الصدر، ودائما أحس بخفقان منذ 3 سنوات عملت إيكو وتحاليل تروبونين، ولم يظهر شيء، عملت تخطيط جهد، فكان سليما، لكن الألم مازال وتارة أحس بتعب معه، وأصبحت أحس باللهاث عند المشي، وتخطيط القلب يظهر تغير محور القلب إلى اليمين، ما معنى هذا؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ moez ben حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه من خفقان، وألم له علاقة مباشرة بالتدخين، كذلك فإن التهاب الرئتين الناشئ من التدخين له علاقة بتغير محور القلب إلى اليمين، ويسمى ذلك طبيا Right axis deviations، ولذلك وأنت ما زلت شابا صغيرا وجب عليك الاستماع إلى صوت العقل والتوقف السريع والحاسم عن التدخين؛ لأن عاقبة المدخنين لا شك وخيمة، وتأثير التدخين على القلب والرئتين والأوعية الدموية، والكبد، والكلى، والمعدة، وكل أعضاء الجسم تأثير ضار للغاية؛ لأنه ببساطة يؤثر تأثيرا مباشرا على حيوية الخلايا، وعلى الأوعية الدموية، وهناك الكثير من الاستشارات التي تناولت موضوع التدخين، وكيفية الإقلاع عنه يمكنك الاستفادة منها.

تغير محور القلب أمر طبيعي وفسيولوجي عند من يعانون من النحافة وعند المدخنين؛ لأنه يؤثر على الرئتين، كذلك يحدث في حال زيادة حجم البطين الأيمن، ويمكنك زيادة في الاطمئنان عمل إيكو على القلب، وعرضه على طبيب القلب المعالج.

علاج آلام الصدر والخفقان بعد الإقلاع عن التدخين يمكنك فحص صورة دم cbc، وفحص فيتامين D وفيتامين B12، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، ويمكنك أخذ حقنة فيتامين د جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع الحرص على الإكثار من الحليب، وتناول منتجات الألبان، ولا مانع من تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين يوميا لمدة 10 أيام، ثم عند اللزوم بعد ذلك، وتناول أحد المقويات للدم والتغذية الصحية السليمة.

من المهم أخذ قسط كاف من النوم على أن تكون الوسادة مريحة أثناء النوم، مع ضرورة النوم ليلا لمدة لا تقل عن 6 إلى 7 ساعات، وعدم التعرض للإجهاد ومحاولة نوم القيلولة، ولو لمدة نصف ساعة ظهرا، وممارسة رياضة المشي.

وفقك الله لما فيه الخير.