السلام عليكم

أنا فتاة عمري 18، أعاني من تأخر الدورة الشهرية، وعدم نزولها بانتظام، حيث تنزل مرتان في الشهر أو بعض الأحيان تتأخر 3 أشهر وأكثر.

والآن ألاحظ أن ثدي أكبر من الأخر، الأول حجمه طبيعي لكن الآخر أكبر منه، وأخاف أن أكون مصابة بسرطان الثدي.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتقارب نزول الدورة الشهرية مرتين في الشهر وتباعد نزولها لأكثر من 34 يوما يشير إلى أن الدورة ليس بها تبويض منتظم، ويؤدي ذلك إلى نقص شديد في هرمون بروجيستيرون الذي يفرز من جراب البويضة بعد خروجها، وبالتالي عدم بناء بطانة الرحم بناء طبيعيا، ويصبح هرمون استروجين هو المسؤول عن نزول الدورة، فتنزل إما غزيرة متقاربة أو ضعيفة متباعدة، ومن أهم أسباب ضعف التبويض هو مرض تكيس المبايض، وهو حالة لا تستطيع فيها البويضات أن تخرج من تحت جدار المبايض السميكة، وتظل متحوصلة داخلة مما يؤدي إلى الاضطراب الهرموني الذي تكلمنا عنه.

والعلاج الأمثل لعلاج التكيس هو السيطرة على الوزن الزائد عن طريق عمل حمية غذائية جيدة، وذلك عن طريق تناول الأطعمة التي لا تحتوي على السكر مثل الحلويات والعصائر والمخبوزات الكثيرة، وهناك بدائل للأطعمة التي تساعد في إنقاص الوزن مثل: الفول بدون الزيت، والتونة بالماء، والخضروات المطبوخة، والسلطات، والخبز الأسمر، والأجبان، والمشوي من الدجاج والأسماك واللحوم الحمراء، مع الإكثار من السلطات والأعشاب الخضراء والخضروات المطبوخة دون زيوت أو دهن، ولذلك ولكي تنجح الحمية يجب تجنب السكر وكل طعام أو شراب يدخل السكر في مكوناته.

مع ضرورة تناول أقراص جلوكوفاج 500 بعد الأكل مرة واحدة لمدة أسبوع بعد الوجبة الرئيسية، ثم مرتين في اليوم لمدة لا تقل عن 6 أشهر، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من خلال خفض مقاومة الخلايا لهرمون الإنسولين، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد وعلاج التكيس.

ولإعادة تنظيم الدورة ووقف التكيس، وعلاج الأكياس الوظيفية، يمكنك تناول منع الحمل ذات الهرمونين 21 قرصا، مثل حبوب ياسمين أو كليمن لمدة 6 أشهر، ثم التوقف عنها، ثم تناول حبوب دوفاستون وهي هرمون بروجيستيرون صناعي لا تمنع التبويض وجرعتها 10 مج، تؤخذ قرصا واحدا مرتين في اليوم من اليوم ال 16 من بداية الدورة حتى اليوم ال 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 أشهر حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية قد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 أيضا يوميا واحدة، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد لعلاج فقر الدم، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل كل 4 أشهر؛ لأنها مهمة لتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة.

أما اختلاف حجم الثديين: فلا قلق منه؛ لأنهما من الأعضاء المزدوجة التي يحدث فيها اختلاف في الحجم، لأن كل ثدي ينمو بعدد وحجم مختلف من الخلايا الدهنية، والسرطان عموما مرض يحتل جزءا من الحيز الموجود فيه، ويمكنك فحص نفسك ذاتيا أمام المرآة والمرور على أجزاء الثدي جزءا جزءا، وفي حال الشك في وجود كتلة عليك استشارة طبيبة، والقول الفصل للسونار على الثدي الذي يقطع الشك باليقين.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.