السلام عليكم

ما هو علاج مرضMS وأسبابه، وأسباب حدوث نوباته؟ هل له علاج شاف أم لا؟ وإذا كان يسبب شلل نصف الجسم عند الاستيقاظ، وقد يشمل البصر، وبالأشعة ظهرت جلطات في المخ.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرض MS أو التصلب اللويحي أو multible sclerosis هو أحد أمراض جهاز المناعة، autoimmune disease حيث يتأثر العازل المغطي myelin sheath للخلايا العصبية neurons والألياف العصبية الخارجة منها، axons تماما، مثل أسلاك الكهرباء التي تفقد العازل البلاستيكي حولها، مما يؤدي إلى عدم انتقال الرسائل العصبية بشكل جيد، ويمر المرض بفترات من الهدوء remissions وفترات من المرض relapses.

مما يميز المرض الرؤية المزدوجة double vision والزغللة في العيون بسبب التهاب العصب البصري، مع آلام في العضلات والتنميل وأثر الكلام في بعض الأوقات، مع عدم الاتزان في بعض الأحيان، والصعوبة في المشي، ويعطي دواء Ocrevus في صورة حقن وريدي لعدة شهور، وهو الدواء الذي يثبط نشاط الجهاز المؤدي للمرض، مع أهمية المتابعة من خلال عمل أشعة رنين مغناطيسي لمتابعة الحالة.

في حال وجود نوبات شديدة قد يصف الطبيب المعالج حبوب الكورتيزون لتثبيط النشاط المناعي المسبب للمرض، كذلك من بين الأدوية التي يتم تناولها ولكن بمعرفة طبيب المخ والأعصاب دواء Tecfidera أو (dimethyl fumarate) وهو من أهم الأدوية التي تم اعتمادها، بمعرفة هيئة الأدوية والأغذية المريكية، U.S. Food and Drug Administration أو (FDA) لعلاج التصلب اللويحي، MS وذلك في عام 2013م، وأصبح منذ ذلك التاريخ هو الاختيار الأول، لما له من نتائج طبية، ويتم تناول الدواء مرتين في اليوم بالفم، أي كل 12 ساعة.

العلاج يساعد في منع النوبات، ولكن لا يعيد بناء الغطاء myelin sheath حول الأعصاب، وبالتالي فإن العلاج جيد، ولكن غير شاف تماما.

من المهم أن نعلم إن فقر الدم ونقص فيتامين D وفيتامين B12 يؤدي إلى ضعف ووهن العظام، وإلى الشعور بالألم والصداع، ويمكنك تناول مجموعة من الفيتامينات، مثل رويال جلي وأوميجا 3بالإضافة إلى Ferose F التي تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد مع أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة وتكرر بعد 4 - 6 شهور، لأنه ضروري جدا، لتقوية العظام وتجنب مرض الهشاشة فيما بعد، ولا مانع من تناول كبسولات مسكنة للألم عند الضرورة، مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا، وكبسولات Myolgin ثلاث مرات بعد الأكل.

وفقك الله لما فيه الخير.