السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت أشكو من ألم يدي، ووضعت الثلج بشكل مباشر عليها عدة مرات، وبعدها شعرت بالتنميل، ذهبت إلى الطبيب وقال لدي تلف في النهايات العصبية، وطبيب آخر أجرى لي تخطيطا وظهر سليما -الحمد لله-.

شخص الطبيب حالتي بأنها التهاب في الأعصاب.

سؤالي: ما هو تشخيصكم للحالة؟ وهل تلف النهايات العصبية يظهر في التخطيط؟ وهل تتجدد النهايات العصبية؟

علما بأن التنميل بدأ منذ شهرين إلى الآن.

وشكرا لكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مروان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكر أين التنميل، -أين مكانه-؟ لأن التنميل في راحة الكف وفي الأصابع الأربعة ما عدا الإصبع الصغيرة ينجم عن انضغاط العصب الأوسط، ويسمى متلازمة النفق الرسغيز.

أما إذا كان التنميل في الإصبع الصغيرة، وفي الجهة الداخلية من اليد، -أي جهة الإصبع الصغيرة-، وفي الجهة الداخلية للساعد، فإن هذا يكون سببه انضغاط العصب الزندي في منطقة الكوع.

أما إذا كان في نهايات الأصابع، فيكون سببه التهاب في الأعصاب.

وكل هذه الأمور يمكن تشخيصها بتخطيط الأعصاب، وإذا كان هناك تلف للنهايات العصبية فإنه يظهر في التخطيط.

قد يحصل تضرر الأعصاب إذا كان هناك برد شديد، وكانت درجة الحرارة أقل من صفر، فإن الإنسان قد يتعرض لما يسمى لدغة الصقيع (frostbite)، ففي هذه الحالة تتجمد السوائل في نهايات الأطراف أو الأنف أو الأذنين ويحصل غارغرينا وتضرر بالأعصاب.

في حالات وضع الثلج على أي منطقة فإنه قد يسبب تضررا في الجلد مكان وضع الثلج إذا ترك لفترة طويلة، وكان بالأصل هناك تضرر للأعصاب من قبل؛ لأن الإنسان لا يتحمل ترك الثلج فترة طويلة، إلا إذا كانت هناك مشكلة في الإحساس في الأصل، لذا فإنني استبعد أن يكون التنميل بسبب وضع الثلج.

إذا كان عندك سكر أو نقص فيتامين ب12، فهذا يمكن أن يفسر وجود التنميل، في بعض الأحيان يكون هناك تضرر أو انضغاط في الأعصاب، ويكون التخطيط طبيعيا إذا كان خفيفا.

إذا لم يشخص الأطباء عندك أي انضغاط في أحد الأعصاب التي ذكرتها، وقالوا لك أن هناك التهابا بنهايات الأعصاب، فإنه يجب إجراء تحاليل للدم، ومنها فيتامين ب12.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.