السؤال
السلام عليكم
منذ ما يقارب الشهرين كانت تأتيني آلام بسيطة في رسغ يدي الأيمن، أكثر شي مفصل الإبهام، واستمرت تأتي وتذهب، وعندما ألفها بالرباط يذهب الألم، أما الآن ومنذ يومين انتقل الألم إلى العضد، ويبدو أنه منتفخ قليلا، وفيه ثقل، ولدي آلام في الرقبة والكتف في الجهة اليمنى.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
حسب الوصف الذي أرسلتيها فإن ما تعانين منه هو التهاب في غلاف الأوتار التي تحرك الإبهام، وهو عادة ما ينجم عن حركات متكررة كالتطريز، أو استخدام الماوس عند استخدام الكمبيوتر، أو أي عمل يدوي يتطلب استخدام الإبهام بشكل متكرر ومتعدد، وقد ينتفخ مكان الالتهاب فيصبح متورما، وهذا التورم ليس من مفصل الرسغ، أو مفصل الإبهام، وإنما من غشاء الأوتار التي تمر من العضد وإلى الإبهام، وفي منطقة الرسغ تمر ضمن غطاء ليفي، ومع تكرر الحركات يحصل التهاب لغشاء الأوتار، ويمكن التأكد من هذا بأن تثني يديك كما هو ظاهر في الصورة في https://en.wikipedia.org/wiki/Finkelstein%27s_test
فإن أحدثت هذه الحركة آلاما شديدة في منطقة الانتفاخ فإن هذا يشخص الحالة.
والعلاج يكون بوضع كمادات ثلج داخل فوطة على منطقة الإلتهاب لمدة 7-10 دقائق مرتين في اليوم، وتناول مضاد الإلتهاب المسكن مثل: naproxen 500 حبة مرتين في اليوم لمدة أسبوعين، وإن لم تتحسن الأعراض بشكل جيد خلال هذين الأسبوعين فيجب مراجعة طبيب عظام، أو روماتيزم، فقد تحتاجين لحقنة كورتيزون موضعية، وهذه فعالة -بإذن الله- في 90% من الحالات.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.