السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ أربعة شهور وأنا أعاني من ظهور الدمامل في أماكن متفرقة من جسدي، معظمها في منطقة الأرداف، تبدأ بانتفاخ صغير صلب وتتضخم، وكلما اختفى واحد ظهر الآخر، أجريت تحاليل البراز والبول التي طلبها طبيب الشركة، والنتائج سليمة.

ذهبت إلى طبيب الجراحة، وقام بتحويلي إلى طبيب الأمراض الجلدية وشخص الأمر أنه بؤرة صديدية، ووصف لي مضادا حيويا، ومضادا للفطريات.

وبالفعل اختفت الدمامل لفترة، وبعد ترك العلاج عادت مرة أخرى تحت الإبط، أرجو منكم إرشادي إلى الطبيب المناسب، وما هو الاختصاص الطبي الذي أحتاج الذهاب إليه؟

ودمتم بخير، وجزاكم الله خيرا على جهودكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأفضل المتابعة مع طبيب الجلدية -أخي الكريم-، والذهاب له بشكل دوري.

وشكرا.
——————————————————-
انتهت إجابة: د. حاتم محمد أحمد ،،،،،، استشاري أول في طب الأطفال.
تليها إجابة: د. سالم الهرموزي ،،،،،، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية.
——————————————————-

الأخ الكريم: منطقة الأرداف، وتحت الإبطين، وحتى منطقة العانة، مناطق غنية بالغدد الذهنية والعرقية، وهي مناطق مغلقة وتتعرض للحرارة والرطوبة والتعرق، مع وجود الكثير من الميكروبات تعيش في تلك المناطق، وتأتي الدمامل في تلك المناطق من الأسباب الآتية:

• التهابات منابت الشعر في تلك المنطقة: عندما يتم إزالة الشعر أو نزعه بالموس، أو الكريمات، دون أخد الاحتياطات المناسبة.

• تتكرر الدمامل عند أولئك الذين يعانون من مرض السكري.

• أيضا عند الأشخاص البدناء، وخاصة عند الجلوس لفترة طويلة على أرضية صلبة، مثل الكراسي البلاستيكية، أو البلاط.

إذا كان هناك بعض الدمامل إلى الآن وبها صديد، يجب أخذ عينة من هذا الصديد، وعمل مزرعة واختبار حساسية الميكروب للمضادات الحيوية لدي أي مختبر معروف.

وبعدها يتم تناول المضادات الحيوية التي تقترحها المزرعة، واختبار حساسية المكروب للجرعة، والمدة التي يقررها الطبيب المعالج، ووضع كريم مثل بكتروبان، على الدمامل ثلاث مرات يوميا، مع الاهتمام بعمل كمادات دافئة لمنطقة الدمامل.

هناك نوع من أنواع تكرار هذه الدمامل، وخاصة في منطقة الإبطين وأعلى الفخذين، يقاوم معظم المضادات الحيوية، ويتحسن مؤقتا ثم يعاود الظهور مرة أخرى في تلك المناطق، ويسمى: hidradenitis suppurativa، ويكون سببه في الغالب انسداد منابت الشعر في تلك المناطق، مما يسبب تجمع البكتيريا والصديد فتظهر الدمامل.

الأبحاث أوعزت أن ذلك شائع في حالات البدانة، وعند المدخنين، والذين يتناولون الكحوليات.

والعلاج الفعال في هذا النوع هو: (hidradenitis suppurativa)، والعلاج البيولوجي.

هناك مجموعة من الأدوية البيولوجية المستحدثة التي تعالج هذا المرض بنتائج ممتازة، ومتوفرة لدى مستشفيات الأمراض الجلدية المعروفة (الخاصة)، لأنها قد تكون مكلفة بعض الشيء.

يحفظك الله من كل سوء.