السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من آلام في الثدي على صورة وخز أو نبض بشكل متقطع، ولا يرتبط بالدورة الشهرية، وملمس الثدي يابس ومؤلم، وأشعر في كثير من الأحيان بالضيق وشيء من الاختناق وقصر النفس.
في سن 17 فحصت عند طبيبة بالفحص اليدوي، وبعدها أجريت فحص Ultrasound وأخبرتني الطبيبة أن لدي تجمع غدد، وأن الكتلة التي استشعرتها بيدها حميدة -إن شاء الله- وأنه سيذهب مع النمو، لكني لم أنم، وما زلت أعاني من نفس الأعراض، علما بأنني لم ألحظ خروج إفرازات دموية أو صديد من الثدي، ولا يوجد أحد من عائلتي (من الجهة القريبة) قد عانى من سرطان الثدي، ولكن الحلمة تكون أحيانا للداخل (غير بارزة).
أود أن أضيف: عندما كنت في مرحلة المراهقة (11 إلى 15 سنة) كنت أرتدي حمالات صدر قماشية وأربطها برباط شعر؛ حتى تضغط على ثديي فلا ينمو، وأبقى مسطحة كالطفلة؛ لأنني لم أكن أريد أن أكبر، المهم أن صدري الآن صغير للغاية، وأخشى أن أكون تسببت بحدوث هذه الكتل في صدري، لا أدري إن كان هناك تفسير آخر.
ذهبت مرة ثانية لطبيبة أخرى، وأخبرتني أنه لا يوجد شيء في صدري، لكن لم تفحصني سوى فحص يدوي سريع.
الأعراض هذه بدأت منذ حوالي 3 سنوات، ولم أجد تشخيصا ولا علاجا لما أعانيه، أرجو أن أجده عندكم، علما بأن المراكز الصحية الحكومية لا تتوافر فيها مواعيد مؤخرا، ولو توفرت فهي تأخذ شهورا طويلة، والطبيبات ذوات خبرة محدودة ومنخفضة جدا، والخاصة باهظة جدا.
أرجو المساعدة، لقد تعبت حقا، جزاكم الله خير الجزاء.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تسنيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فحجم الثدي مرتبط في الغالب بوزن الجسم، والغالب أن ثدي الفتاة النحيفة يكون صغيرا، وهو أمر لا علاقة له بما كنت ترتدينه وأنت صغيرة في السن، فلا شيء يوقف نمو وزيادة عدد خلايا الثدي، وبالتالي زيادة حجمه، إلا ما هو مرتبط بالوزن والهرمونات بعد فترة البلوغ.
ومن الطبيعي أن يكون ملمس الثدي يابسا؛ لأنه مشدود بألياف داخلية إلى عضلات الصدر والأنسجة خلف الثدي، وحالة القلق التي تعانين منها هي سبب الشعور بضيق التنفس وبعض الاختناق، ولا شيء أكثر من ذلك، والمهم ارتداء حمالة صدر مناسبة لحجمه الآن، ومع تغير الحجم لا بأس من ارتداء حجم ومقاس أكبر.
ومن خلال فحص الثدي بالسونار فإن الكتلة هي كتلة حميدة fibroadenosis ولا تتحول إلى ورم خبيث أو سرطاني، فلا داعي للقلق أو التوتر، ومن المهم ضبط الوزن بحيث يصبح الوزن مساويا لأول رقمين من الطول، فمثلا إذا كان طولك 160 سم وجب أن يكون الوزن في حدود 60 كجم، أقل أو أكثر قليلا.
وكتل الثدي تمثل هاجسا وخوفا لدى الفتيات والسيدات، ولكن كما أشار تقرير السونار أنها كتل حميدة، ولا شيء فيها، كما أن حجم الثدي يمثل هاجسا آخر، والمهم -كما قلنا- ضبط الوزن، من خلال تناول الغذاء الصحي من البروتين الحيواني والنباتي والفواكه والخضروات المطبوخة وشوربة الحبوب، وتجنب زيادة الوزن التي تنتج من تناول الحلويات والمخبوزات.
ويمكنك إعادة الكتابة لموقع اسلام ويب، مع ذكر بعض التفاصيل عن الوزن والطول، وهل الدورة الشهرية منتظمة أم لا؟ ولا مانع من عمل فحص صورة الدم وفيتامين (د) وفيتامين ب 12 ووظائف الغدة الدرقية.
وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.