السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أريد الاستفسار عن الألم الموجود وراء ركبتي اليمنى؛ حيث ينتابني الألم عند المشي لمدة نصف ساعة أو أكثر، وأحس بالألم عند ثني الركبة قليلا للمشي، ولا أستطيع ثنيها بالكامل، كما أنني لا أستطيع ثنيها في الصلاة لمدة من الزمن، فما سبب ذلك؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hammoudi حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مفصل الركبة هو المفصل الأكبر في جسم الإنسان، ويحتوي المفصل على عظام، وعضلات، وأوتار، وأربطة خارجية تحيط وتربط المفصل بعضه ببعض، كذلك فإن مفصل الركبة يحتوي على الأربطة الصليبية الداخلية التي تربط عظمة الفخذ بعظمة الساق، ويوجد كذلك المخدات أو المساند بين العظمتين اللتين تشكلان جزءا مهما جدا من المفصل meniscus للمفرد وmeniscui للجمع، حيث يوجد اثنتان في كل مفصل.

وبالتالي فأي مشكلة في مكونات المفصل قد تؤدي إلى ألم خلف الركبة، ولكن قد ينحصر ذلك في تمزق في أحد أربطة الركبة، نتيجة إصابة رياضية، أو حركة مفاجئة، أو شد، أو تمزق في الأربطة، مثل: الرباط الصليبي الأمامي، أو الرباط الجانبي، أو تمزق أو شد في الأوتار التي تربط العضلات بالعظام؛ مما يسبب ألما خلف الركبة.

وكون شابا في مقتبل العمر، فأغلب الظن أنك تعاني من شد وتوتر، أو تقلص في العضلات الخلفية للفخذ، وهذا يتطلب عمل تمارين رياضية؛ للعمل على تحسين اللياقة البدنة لمفصل الركبة بشكل عام، وللعضلات الخلفية للفخذ على وجه الخصوص، وبالإضافة إلى التمارين الرياضية يمكنك الاستعانة بمعالج طبيعي لعمل جلسات علاج طبيعي، ولا مانع مبدئيا من عمل أشعة عادية على مفصل الركبة؛ للـتأكد من عدم وجود تآكل أو خشونة في المفصل.

ومن المهم جدا ضبط مستوى فيتامين D، وذلك بأخذ حقنة فيتامين D3، بجرعة 300000 وحدة دولية في العضل، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية، بجرعة 50000 وحدة دولية لعدة أشهر، ولا مانع من فحص فيتامين B12، وأخذ الحقن المناسبة في العضل، أو تناول حبوب فيتامين B12 في حال وجود نقص في ذلك الفيتامين؛ لأنه مهم جدا لتغذية الأعصاب،

ويمكنك علاج ذلك الألم من خلال: تناول أدوية الروماتيزوم، ومسكنات الألم، مثل: كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع تناول حبوب باسطة للعضلات مثل muscadol ثلاث مرات في اليوم، لمدة 7 إلى 10 أيام، مع عمل مساج للمكان بكريم voltaren عدة مرات في اليوم.

لكن في حال استمر الألم، فقد يحتاج الأمر إلى زيارة طبيب عظام أو روماتيزم، وقد يقترح عليك عمل أشعة رنين مغناطيسي على الركبة؛ لبيان السبب الرئيسي في حدوث ذلك الألم.

وفقك الله لما فيه الخير.