السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من آلام بالمعدة والمريء مثل حموضة وحرارة الفم والمريء، وإذا تناولت طعاما به زيت -ولو كمية قليلة- فإن الحرقة تزيد.

مع العلم أني عملت (H.pylori) والنتيجة سليمة وقالت لي الطبيبة أنه التهاب بالمعدة، وأعطتني علاجا لمدة عشرة أيام، ولكن لم أشعر بتحسن، فما هو العلاج المناسب؟!

وشكرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فهذه الأعراض التي تشكين منها سببها هو ارتجاع حموضة المعدة إلى المريء ومن ثم إلى الفم بسبب ضعف الصمام بين المريء والمعدة.

وأما الجرثومة فهي تزيد من حموضة المعدة، وقد تسبب قرحة والتهابا في المعدة، والأعراض التي تشكين منها من حرارة في المريء والفم هي بسبب ارتجاع حموضة المعدة إلى المريء مسببة التهابا في أسفل المريء، وقد تسبب أيضا سعالا أو كحة صباحية ومرارة في الفم.

وعليك بعلاج الجرثومة أولا بالعلاج الثلاثي ولمدة أسبوعين (Proton pump inhibitor ، Plus clarithromycin and either amoxicillin or metronidazole)، ويكون هذا تحت إشراف الطبيب، وإذا بقيت الأعراض فمعنى ذلك أن الارتجاع يجب أن يعالج ولفترة طويلة، ويكون بأخذ الأدوية المثبطة لإفراز حموضة المعدة مثل: (Losec، Pariet، Nexium، Lanzoprazole) وتؤخذ مرة أو مرتين في اليوم إن لزم، بالإضافة إلى تنزيل الوزن ومراعاة عدم الاستلقاء للنوم إلا بعد مرور ثلاث ساعات على الطعام ووضع مخدتين تحت الرأس عند النوم.

والله الموفق.