السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
زوج أختي مصاب بالتهاب النخاع الشوكي (عمره 42 عاما، وزنه 70 كج) أصيب بمرض العصب الخامس منذ ستة أشهر، وهذا المرض كأنه شحنات أو شيء من هذا القبيل يحسه في وجهه، وقد وصف له الطبيب مسكنا فقط لأنه ليس له علاج، فهل العصب الخامس ليس له علاج؟ وهل سيلازمه هذا المرض طوال حياته؟ وإن كان كذلك فهل هناك ما يخفف الألم؟ وما أسباب هذا المرض؟!

وجزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن آلام العصب الدماغي الخامس تعتبر من أشد أنواع الألم التي قد تصيب الإنسان، وهي عبارة عن اضطراب حسي يصيب العصب الدماغي الخامس، ويسبب آلاما شديدة متكررة بالصدغ أو الشفاة أو اللثة أو الذقن على أحد جانبي الوجه.
وعادة ما يشكو المريض من نوبات متكررة من آلام حادة مثل التيار الكهربائي الخاطف مع حرقان شديد لعدة ثوان على أحد جانبي الوجه، وتبدأ الآلام على أحد جانبي الوجه وتبدأ من منطقة الأذن وتنطلق للصدغ وجانب الفم بصورة مفزعة وتتكرر هذه النوبات لعدة ساعات.

وتتكرر هذه النوبات لعدة أسابيع أو أشهر يحدث بعدها مرحلة من السكون والتحسن لعدة أشهر أو سنوات، وقد يكون المحدث لبدء الألم لمسا أو تنبيها حسيا لمناطق معينة من جلد الوجه أو الغشاء المخاطي أو فواصل الأسنان التي تتغذى بالعصب الخامس مثل أثناء غسل الوجه، الحلاقة، غسل الأسنان، البلع، المضع، الكلام.

أما عن أسباب ألم العصب الخامس فلا يوجد سبب واحد، ولكن المرض غالبا ما يكون نتيجة تداخل مسببات عديدة.

ومن أهم النظريات في هذا المجال هو أن سبب المرض وجود وعاء دموي يضغط على العصب الخامس مما يطيل مدة الومضات الكهربية في العصب، ويؤدي إلى إعادة تهيج العصب مسببه للألم، وقد يكون السبب إصابة العصب بفيروسات خاصة فيروس القوباء البسيطة.

ونسبة قليلة من الحالات تكون ثانوية لأمراض أخرى مثل مرض الالتهاب التصلبي المنتشر بالجهاز العصبي أو أورام قاع المخ وجذع المخ والمخيخ، وأحيانا لا يمكن معرفة السبب.

وهذا عادة يظهر بالفحوصات الأولية للمرض، وعلى الأكثر فإن الأطباء المعالجين قد قاموا بالفحوصات اللازمة لزوج أختك.

أما بالنسبة للعلاج فيكون بالعلاج الدوائي، ومن الأدوية التي تستخدم في هذا المجال: (Lamictal، Neurontin، Pregabalin)، وهذه الأدوية تؤخذ بإشراف الطبيب، وإن لم تنفع فيمكن حقن كحول في العصب نفسه، ويقوم بهذا طبيب جراحة الأعصاب أو طبيب مختص بعلاج الألم، وعادة ما يكون طبيب تخدير، وفي بعض الحالات قد يتم اللجوء للجراحة وهذه يقدرها جراح الأعصاب، نسأل الله لهذا الأخ الشفاء والعافية.

وبالله التوفيق.