السلام عليكم.

أنا فتاة أبلغ من العمر 19 سنة، طولي 160ووزني 89، منذ 3 سنوات كان 60 كيلو، وبدأ وزني يزيد وتوقف عند 89، وبدأ يظهر شعر في رقبتي وتحت أذني، وظهر في رقبتي شيء مثل تفاحة آدم، ذهبت للكشف، وقال الطبيب: إنه كيس لساني يجب استئصاله؛ ولأني مشغولة بالامتحانات انتظرت، وكنت أحاول أن أخفض من وزني، وبدأت في ممارسة التمارين، ولكن لم يمضِ يومان حتى وجدت رقبتي تتورم وتؤلمني بشدة.

ذهبت للطبيب وأعطاني حقنة يومية حتى خف الورم، وخضعت لعميلة استئصال الكيس وقمنا بتحليله ولم نجد شيئا، كان هذا منذ شهرين ونصف تقريباً، بدأت في محاولة إنزال وزني مرة أخرى، وبدأت في ممارسة تمارين، ظهر كيس آخر وبدأ يؤلمني، فتوقفت قبل أن يحدث تورم، أريد تشخيصا لحالتي وما هي التحاليل التي أقوم بها؟ وهل لهذا علاقة بزيادة وزني؟ وأي مختص أذهب إليه؟ مع العلم أني ذهبت لطبيب الجراحة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الوزن الزائد والسمنة من الأمراض المزعجة التي تؤدي إلى كثير من المشاكل خصوصا لدى الفتيات، ومنها مشاكل التكيس على المبايض والخلل في الدورة الشهرية، وظهور الشعر في بعض مناطق من الجسم، وظهور وكثرة حب الشباب ويحدث ذلك بسبب ارتفاع نسبة هرمون الذكورة عن الحد الطبيعي، وهذا بدوره يحدث بسبب ارتفاع نسبة هرمون الأنسولين في الدم مع عدم الفاعلية في حرق والتخلص من السكر، وهي كما ترين سلسلة من المشاكل تبدأ بالسمنة وزيادة الوزن.

طبعا من بين المشاكل التي تساعد على زيادة الوزن وتساعد أيضا على اضطراب الدورة الشهرية، كسل الغدة الدرقية، ولذلك يجب فحص وظائف تلك الغدةTSH & Free T4 بالإضافة إلى فحص الهرمونات التي تساعد في تشخيص الحالة وهي FSH - LH PROLACTIN- DHEA -FSH-LH - ESTROGEN –TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة مع عرض نتائج التحاليل على طبيبة نسائية.

وكل انتفاخ في الغدة الدرقية يسمى GOITER سواء كان ذلك نشاطا أو كسلا في وظائف الغدة، وبالإضافة إلى تحليل الوظائف يجب عمل سونار على الغدة لبيان هل الانتفاخ له علاقة بالغدة أم بشيء آخر مع متابعة ذلك مع طبيب جراحة عامة، وقد يتم أخذ خزعة أو عينة من الانتفاخ لتشخيصه، والسر في زيادة الوزن وعدم المقدرة على التحكم فيه وإنقاصه هو: تناول النشويات والسكريات والحلويات والتي لا يمكن الشبع منها، ومن الأطعمة التي تعطي الإحساس بالشبع، البروتينات ( الدجاج والسمك واللحم والبيض والبقوليات )، والخضروات المطبوخة والأعشاب الخضراء، وبعض الأرز والحبوب والخبز الأسمر، مع شرب الماء عند الإحساس بالجوع مع وجبة إفطار خفيفة من الخبز الأسمر والبيض المسلوق، أو فول بدون زيت أو جبن قليل الدسم، ووجبة عشاء مثل الإفطار مع محاولة المشي ونط الحبل في الغرفة، وصعود ونزول السلالم، وشغل البيت كلما سنحت الفرصة، لحرق المزيد من السعرات الحرارية وإنقاص الوزن.

وفقك الله لما فيه الخير.