السلام عليكم.

أنا شاب عمري 23، متزوج منذ أربع سنوات، ورزقت بطفل في العام الأول، أصبت بدوالي الخصية في اليمين واليسار، وأجريت عملية جراحية بعد العملية، لم تستقر نتائج تحليل السائل المنوي، حيث الحركة تتراوح من 20% إلى50%، وكان العدد بين 34 مليونًا و66 مليونًا؛ مما جعلني أجري دوبلر اتضح وجود دوالي في الجهة اليسرى، ولكنها قليلة جدًا، وعدم وجود ارتجاع في الدم.

تقريبًا هذا الكلام بعد 6 أشهر من العملية، ما هو سبب عدم استقرار تحاليل السائل المنوي؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامر حامد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية طالما لا يوجد ارتجاع للدم في الأوردة، فلا يكون هناك تشخيص للدوالي، ولا داعي مطلقاً لعمل أي عملية مرة أخرى للدوالي.

وعن تأرجح التحليل فهذا وارد وطبيعي؛ نتيجة عوامل مختلفة، وطالما التغير في إطار متقارب فلا مشكلة.

وبصفة عامة قد يكون هناك أسباب أخرى لضعف الحركة غير الدوالي، ومنها التدخين، وتناول أدوية قد تؤثر على الحركة مثل: بعض أدوية الاكتئاب، وكذلك التعرض لملوثات بيئية أو درجات حرارة عالية، أو وجود صديد بالمني، والتهاب بالبروستاتا.

لذا أرى تناول علاج لتنشيط الحركة لمدة 3 شهور، ثم تتوقف عن العلاج لمدة شهر، ولا تعيد التحليل إلا بعد 4 أشهر دون حدوث حمل، وبعد استبعاد الأسباب الموضحة سابقاً، والعلاج المطلوب هو:
- trental 400 مرتين يومياً.
- L-carnintine ثلاثة جرام يومياً.
- provirion قرصًا واحد يومياً.
وذلك لمدة 3 شهور.
وعليك بدوام الدعاء والاستغفار.

والله الموفق.