السلام عليكم.

أنا امرأة متزوجة منذ 5 سنوات تقريبا، ولديَّ ولد، حملت به بعد زواجي بشهرين، دورتي الشهرية قبل زواجي كانت منتظمة، تأتي كل شهر في اليوم ذاته حيث تتقدم أو تتأخر يوما أو يومين أحيانا، ولكن بعد ولادتي لم تأت إلا 3 مرات في مدة الفطام، وبعد الفطام جاءتني مرتين تقريبا كل 40 يوما، وتأخرت 3 أشهر أيضا، ثم ذهبت إلى الدكتورة، وأجرت لي الفحوصات والأشعة وقالت لي: كل شيء طبيعي، ووصفت لي حبوب دفستون لمدة 6 أشهر، وبعد المدة انتظمت الدورة مدة شهرين واختفت مرة أخرى لمدة 3 أشهر، ذهبت لها مرة أخرى وأجرت لي الأشعة ومنظارا مهبليا، وقالت كل شيء سليم، وطلبت مني فحص الهرمونات، وكان هرمون البرجسترون نسبته قليلة، أما هرمون الحليب كان طبيعي، وقالت لا توجد لديك مشكلة فقط البرجسترون، ولكن إذا أردت الحمل يجب عليك تناول حبوب دفستون وسيتم الحمل -بإذن الله-.

قبل 20 يوما ذهبت إلى دكتورة أخرى، حتى أعرف سبب عدم نزول الدورة إلا بالعلاج، فأجرت لي الأشعة والمنظار المهبلي قالت كل شيء سليم، ولا توجد تكيسات، وحجم البويضات جيد وكل شيء ممتاز، وقالت لي: إذا تريدين نزول الدورة سوف أعالجك لمدة 10 أيام بالتدليك والليزر.

والآن قبل 10 أيام أجريت اختبارا للحمل وكان سلبيا، وبعد ذلك استخدمت علاج إنزال الدورة وبعدما أوقفت العلاج نزلت الدورة، أحيانا تنزل معي في بداية الدورة كتلة دم وأحيانا لا، ولكن هذه المرة نزلت كتلة دم فيها خيوط بيضاء، وفي داخلها بياض، وليست ككل مرة كتلة دم غامقة، ما سببها؟ وما هي؟ وما سبب اضطراب الدورة؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم باسل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن الدورة الشهرية عندك غير منتظمة, ولا تنتظم ولا تنزل إلا بعد تناول الأدوية, وبما أنه يرافقها كتل في بعض الأحيان, فهذا يوحي وعلى الأرجح بأن لديك تكيسا على المبايض، والتكيس قد لا يكون واضحا دائما بالتصوير التلفزيوني ولا بالتحاليل, لكنه يكون موجودا بشكل خفي يؤثر على الدورة وعلى انتظامها, وهو السبب في نزول ما تلاحظين من كتل الدم مع الدورة.

وفي استشارة سابقة لك, سبق وذكرت لك بعض التحاليل الهامة التي يتوجب عليها عملها, فإن كنت قد قمت بعملها فأرجو أن تترسلي لي بالنتائج للاطلاع عليها, وإفادتك بشكل أفضل, بإذن الله تعالى.

إن تأكد وجود التكيس عندك فالعلاج يجب أن يمر بالمراحل التي سبق وذكرتها لك, وأهمها تخفيف الوزن؛ لأن الوزن الزائد حتى بنسبة قليلة يؤثر على عمل المبيض وعلى هرموناته, وكذلك يجب تناول حبوب الجلكوفاج بالطريقة التي سبق وذكرتها, ثم بعد ذلك يمكن إعطاء حبوب لتنشيط المبيض إذا كنت راغبة بالحمل.

نسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.